症狀:口腔內硬齶、頰部、齒齦、唇內、舌部等處出現皰疹,
破潰後形成潰瘍,
疼痛流涎,
拒進飲食。
1~2日後手掌足蹠出現斑丘疹,
斑丘疹呈米粒大小,
皮疹迅速轉化為皰疹,
分佈稀疏,
疹色紅潤,
根盤紅暈不著,
皰疹皰漿清亮;前驅症狀多為發熱輕微或不發熱、流涕、咳嗽、咽紅疼痛、納差、噁心、嘔吐、泄瀉;舌質紅,
苔薄黃膩,
脈浮數。
治則治法:宣肺解表,
清熱化濕。
中成藥:清熱解毒口服液:每支10ml。
成人劑量:每服10~20ml,
每日3次。
建議用法用量:每服劑量:6歲10ml,
每日3次。
小兒熱速清口服液:每支10ml。
每服劑量:≤1歲2.5~5ml、1~3歲5~10ml、3~7歲10~15ml、7~12歲15~20ml,
每日3~4次。
如病情較重或服藥24小時後療效不明顯者,
可酌情增加劑量。
雙黃連口服液:每支10ml。
成人劑量:每服20ml,
每日3次。
建議用法用量:口服,
每服劑量:6歲20ml,
每日2次。
痰熱清注射液:每支10ml。
成人劑量:靜脈滴注,
每次20ml,
重症患者可用40ml,
加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250~500ml,
注意控制滴數在每分鐘60滴以內,
每日1次。
兒童按體重0.3~0.5ml/kg,
最高劑量不超過20ml,
加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液100~200ml,
靜脈滴注,
控制滴數在每分鐘30~60滴,
每日1次。
或遵醫囑。
炎琥寧注射液:每支80mg。
臨用前,
加滅菌注射用水適量使溶解。
成人劑量:肌肉注射,
每次40~80mg,
每日1~2次;靜脈滴注,
每日0.16~0.4g,
每日1~2次,
用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液稀釋後滴注。
建議用法用量:10mg/(kg·d)加入5%~10%葡萄糖注射液稀釋後靜脈滴注,
最大劑量不超過160mg。
喜炎平注射液:每支2ml:50mg。
成人劑量:肌肉注射,
每次50~100mg,
每日2~3次。
靜脈滴注,
每日250~500mg,
加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液中滴注。
建議用法用量:5~10mg/(kg·d),
加入5%葡萄糖100~250ml中靜脈滴注,
最大劑量不超過100mg/d。
熱毒寧注射液:每支10ml。
靜脈滴注,
3~5歲最高劑量不超過10ml,
加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液50~100ml稀釋,
滴速為每分鐘30~40滴,
每日1次。
6~10歲每次10ml,
以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液100~200ml稀釋後使用,
滴速為每分鐘30~60滴,
每日1次。
11~13歲每次15ml,
以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液200~250ml稀釋後靜脈滴注,
滴速為每分鐘30~60滴,
每日1次。
14~17歲每次20ml,
以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250ml稀釋後靜脈滴注,
滴速為每分鐘30~60滴,
每日1次。
或遵醫囑。
本品使用後需用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液沖洗輸液管後,
方可使用第2種藥物。
方藥:甘露消毒丹(《溫熱經緯》)加減。
滑石、黃芩、茵陳、石菖蒲、浙貝母、廣藿香、連翹、豆蔻、薄荷、射干。
加減:高熱者,
加葛根、柴胡;噁心嘔吐者,
加紫蘇梗、竹茹;泄瀉者,
加車前子、薏苡仁;肌膚癢甚者,
加蟬蛻、白鮮皮;惡寒者,
加防風、荊芥。
灌腸療法:清開靈注射液10~20ml,
雙黃連注射液10~20ml,
中藥煎劑(金銀花10g,
連翹6g,
大青葉10g,
蒲公英10g,
蟬蛻6g,
蘆根10g,
赤芍10g,
黃芪10g,
煎水100ml):任選1種,
保留灌腸,
每日1次。