糖尿病患者的冠心病有什麼特點呢？可以概括為三個字：高、隱、難。
高， 即發病率高。 糖尿病患者的冠心病發病早、發展快， 女性的發病率高於男性。
隱， 指患者大多沒有心絞痛症狀。 即使發生了心肌梗死， 患者可表現為噁心、嘔吐、心力衰竭等， 卻沒有心前區疼痛。 如果不及時治療， 患者將會出現生命危險。
難， 是治療上有困難。 這是因為冠心病伴隨著糖尿病而生， 互為因果， 互相干擾。 糖尿病患者發生冠心病， 尤其是心力衰竭時， 容易產生酮症酸中毒;嚴重的低血糖可以誘發心肌梗死;由於心肌存在病變， 使抗心率失常的藥物不能正常發揮作用。
糖尿病患者的冠心病如此難以治療， 難道只有坐以待斃嗎？回答當然是否定的。 在科學技術飛速發展的今天， 醫學家們有了許多“尖端武器”。 良好的心臟監測設備， 可早期發現和及時控制心律失常;血管內及冠狀動脈內溶栓、經皮冠狀動脈擴張術等， 可用於搶救急性心肌梗死患者， 使已經閉塞的冠狀動脈通暢;搶救心力衰竭患者也已有很高的成功率。
但是， 對於糖尿病患者來說， 早期發現冠心病， 應用好常規武器——藥物， 才是最重要的。 下面介紹一些小經驗， 希望對患者有所幫助。
1.當您在休息的時候感到心慌， 起立後頭昏時， 除了應警惕低血糖外， 還要注意心臟自主神經病變， 特別是體位性低血壓。
2.當您感到脖子酸痛、牙痛而又沒有齲齒、咽痛或胃痛時， 不要忽視了有冠心病的可能。
3.當您一貫“居高不下”的血壓突然降低至正常時， 如果並不覺得輕鬆、沒有食欲、憋氣， 則應注意心臟功能。
在治療上， 對糖尿病患者的冠心病， 並沒有特殊的治療方法， 仍然要服用硝酸甘油、心痛定、速效救心丸等。 不過， 心得安有可能引起血糖升高， 從而掩蓋了低血糖的臨床表現， 還可誘發或加重心力衰竭、心臟傳導阻滯， 應當引起注意。 有心臟自主神經病變者應用硝酸甘油時， 要防止發生體位性低血壓。 服用開博通， 可獲得很好的療效， 但合併腎臟病變、高血壓者， 需警惕發生高血鉀。
