狂犬病的症狀

本病潛伏期10天至1年以上， 最長可達6年， 十多年的沒有證據， 一般為20～90天。 臨床分兩型， 興奮型（典型）最常見， 癱瘓型偶見。 興奮型又分前驅期、興奮期和麻痹期， 前驅期持續1～4日， 主要表現為局部感覺異常， 在已癒合的傷口附近及其神經通路上有麻、癢或疼痛感， 其遠端可有間歇性放射刺痛， 四肢有蟻走感， 同時常出現全身症狀， 如低熱、頭痛、乏力、煩躁、恐懼不安等， 繼之對聲、光、風等刺激敏感而有咽喉發緊。 興奮期持續1～3日， 主要表現為怕水、怕風、怕聲、怕光和興奮不安， 恐怖異常， 最典型的症狀為恐水：飲水、聞流水聲甚至談到飲水都可誘發嚴重的咽肌痙攣，

因此常渴極而不敢飲， 飲後亦無法下嚥。 微風、音響、觸摸等亦可引起咽肌痙攣。 痙攣嚴重者可伴呼吸肌痙攣而發生呼吸困難， 甚至全身抽搐。 植物神經系統功能亦亢進， 表現為大汗、心率增快、血壓升高、唾液分泌增加。 因不能飲水且多汗故常有脫水。 體溫常升高至38～40℃。 神志大多清晰， 偶可出現精神失常、譫妄、幻聽等， 但咬人者少見。 麻痹期持續6～18小時。 患者漸趨安靜， 痙攣發作停止， 出現各種癱瘓， 其中以肢體癱瘓較為多見。 亦可有眼肌、面肌及咀嚼肌癱瘓， 表現為眼球運動障礙、下頜下垂、口流唾液， 同時亦可有失音、感覺減退、反射消失、瞳孔散大、呼吸微弱或不規則、昏迷， 常因呼吸和迴圈衰竭而迅速死亡。 整個病程平均4日， 一般不超過6日， 超過10日者極少見。 癱瘓型的前驅期同樣表現發熱、頭痛、全身不適及咬傷部位的感覺異常， 繼之出現各種癱瘓， 如肢體截癱、上行性脊髓癱瘓等， 最後常死於呼吸肌麻痹， 本型病程可較長， 約7～10日。