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肺吸蟲病的治療

1.病原治療

(1)硫雙二氯酚(別丁):為首選藥物, 毒性低, 口服易吸收, 近期治癒率84%~100%, 遠期療效80%~90%。 劑量:成人1g, 每日或隔日口服3次, 10~20個治療日為1個療程。 腦型可重複2—3個療程。 副作甩有頭暈、頭痛、消化道反應、皮疹等, 偶可出現赫氏反應。 發生肝臟損害, 應立即停藥。 有嚴重心臟病、腎病及妊娠時禁用。

(2)吡喹酮(EMBAY一8440):療效高、療程短、服用方便、副作用少, 僅有輕微頭昏、頭痛、乏力等, 是一種治療肺吸蟲病有希望的藥物。 劑量:每次25mg/ kg, 3次/日, 口服, 連服2~3天。 腦型患者間歇1周後再服1個療程。

(3)六氯對二甲苯(血防-846):對肺吸蟲病也有良好療效。 劑量:30 mg~50mg/kg, 每日或隔日服用,

10~15個治療日為1個療程。 副作用為胃腸道反應和頭痛、頭暈等, 偶有急性溶血性貧血和精神症狀。 有精神病史, 嚴重肝、腎疾病及孕婦均禁用。

(4)阿苯達唑:8mg/kg(1次量不超過400mg), 分2次口服, 連服7天。

2.繼發細菌感染時, 應加用抗生素。

3.對慢性腦型、脊髓型, 合併有壓迫症狀, 藥物治療效果又差者, 可考慮手術治療。

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