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孤獨症的常用治療藥物

現在越來越多的孩子患上孤獨症, 在孤獨症診斷明確後, 可以根據患兒實際情況, 選用適當的藥物、按醫囑用藥及規律按時服藥, 維持治療。 用藥治療的目的是控制、穩定孤獨症兒童的情緒激功、多動、衝動、哭鬧和自傷行為等症狀。 需要患者特別注意一點的是, 在藥物治療孤獨症時, 應嚴格按醫生處方用藥, 切不可亂用, 以免加重病情。

治療孤獨症的7種常用藥

1、抗抑鬱藥

一般選用氯丙咪嗪、丙咪嗉和 5-羥色胺再攝取抑制荊, 如氟西汀, 色曲林、氟伏沙明等, 也有應用丁螺環酮治療兒童孤獨症, 可以減少刻板行為、自傷行為、攻擊行為和改善社合交往異常的症狀。

2、抗精神病藥

診斷明確後, 根據患兒具體情況, 選用藥物、按醫囑用藥及規律按時服藥, 維持治療, 通常可以減輕多動、衝動、哭鬧及攻擊行為, 改善行為, 穩定情緒等作用。

典型的抗精神病藥, 包括氯丙嗪、舒必利, 氟呱啶醇等。

非典型的抗精神病藥, 包括利培酮、氯氮平、奧氮平等。 臨床近來常用小刑量利培酮治療孤獨症, 可減輕多動、衝動、攻擊行為、強迫重複行為症狀, 某些患兒可增進社合交往, 奧氮平也有類似效果。

3、情緒穩定劑

包括丙戊酸納、卡馬西平、碳酸鋰,心得安、氯硝西泮, 用藥治療的目的是控制、穩定孤獨症兒童的情緒激功、哭同不安、紫張恐俱和自傷行為等症狀。

4、維生素和鎂鹽

曾有應用大刑量維生素 B6和鎂鹽治療兒童孤獨症, 這兩種藥物主要影晌神經遞質的代榭。 結果意見不一, 有認為可改善睡眠, 減少多動和易激惹性, 減少攻擊、自傷行為, 增強注意力。 也有認為對孤獨症無明顯作用, 而且劑量過大可能產生不良副反應, 包括噁心、嘔吐、腹汙、激動、失眠、停藥徵候群等。

5、中樞興奮劑

中樞興奮劑, 如呱甲酯和匹莫林, 主要應用于患兒表現有嚴重的過份多動及注意不集中者, 謹慎選用, 有癲癇發作及腦電圖有癇樣放點者不宜服用。 這類藥物的目的為改善活功過度、注意渙散等症狀。

6、多巴胺拮抗劑

2001年有學者報告應用Amantadine Hcl治療兒童孤獨症, 該藥是治療帕金森氏病和藥物引起錐休外系統障礙的藥品,

應用於治療孤獨症劑量0.25mg- 5 mg每公斤/每日, 結果發現對多動、激動、行為障礙是一種安全有效的藥物、但尚待臨床進一步研究觀察。

7、拮抗嗎啡藥

有應用鈉屈酮, 是一種嗎啡阻滯劑, 治療孤獨症每日劑量每公斤體重 O.5 mg2mg, 可減輕過分活功, 衝動、刻板行力、自傷行為、增加眼對視及社交行為。

孤獨症治療主要採取綜合干預措施, 包括藥物治療, 行為矯治和訓練教育, 充分發揮家長的作用。 在用藥治療前須經醫生診斷檢查後選擇用藥, 切勿盲目偏信亂用藥, 同時要瞭解服藥過程注意事項, 加強觀察, 注意藥物的副作用和加強藥物的安全保管, 以防意外。

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