幾乎每個小寶寶都出現過小兒腹瀉的症狀, 雖然是常見病, 但是現在每個家庭對孩子的疼愛程度不言而喻, 孩子出現腹瀉家長們還是非常擔心, 畢竟小寶寶們也不能用藥, 又口不能言, 孩子多受罪。 其實治療小兒腹瀉只要方法得當, 可以很快見效的。
腹瀉治療原則為:調整飲食, 預防和糾正脫水, 合理用藥, 加強護理, 預防併發症。 不同時期的腹瀉病治療重點各有側重, 急性腹瀉應多注意維持水、電解質平衡及抗感染;遷延及慢性腹瀉則應注意腸道菌群失調及飲食療法。
判斷脫水情況及程度, 給予監護及血氣和電解質檢查。
糾正脫水和電解質紊亂
補液原則:先濃後淡、先鹽後糖、先快後慢、見尿給鉀。
確定累積損失補液量、性質和速度。 輕、中度脫水可口服補液, 中重度脫水或嘔吐嚴重者應靜脈補液。 輕度脫水約50ml/kg, 中度脫水50~100ml /kg, 重度脫水100~120ml/kg。 等滲脫水可選用1/2張含鈉液, 低滲脫水用2/3張含鈉液, 高滲脫水用1/5張含鈉液。 累積損失應在8小時左右糾正。 補液同時注意糾正代謝性酸中毒和電解質紊亂, 尤其是低鉀血症, 對有尿或來院前6小時有尿即應及時補鉀, 濃度不應超過0.3百分號, 每日靜脈補鉀時間不應少於8小時, 切忌將鉀鹽靜脈推入, 否則導致高鉀血症, 危機生命。
口服補液的原則是:輕度脫水病人在4小時之內獲得50ml/kg, 中度脫水病人應在6小時之內口服補液100ml/kg。
繼續補液:脫水糾正後, 可予口服補液以防再次發生脫水。 補充生理需要量。
病因治療 針對輪狀病毒應用口服免疫球蛋白0.2ml/kg.次, 3次/日。
微生態調節劑 。
消化道粘膜保護劑 :新生兒 1/4袋/次, 3次/日, 嬰兒1/2袋/次, 2次/日, 1~2y小兒1袋/次, 2次/日, >2y 兒童1袋 /次, 3次/日。 飯前服, 首量加倍。
對於治療來說預防意義更大。 對於吃母乳的寶寶媽媽的飲食非常重要, 哺乳期的媽媽們應該多吃新鮮果蔬, 平時喝溫開水, 少吃生冷的食物,