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腦栓塞如何治療

1.一般治療與腦血栓形成相同:頸內動脈或大腦中動脈栓塞導致大面積腦梗死, 引起嚴重腦水腫和繼發腦疝, 小腦梗死易發生腦疝, 應積極脫水、降顱壓治療, 必要時去顱瓣減壓術。 房顫可用抗心律失常藥物;心源性腦栓塞發病後數h內用血管擴張劑罌粟堿, 麥全冬定或煙酸占替諾600~900mg靜脈滴注。

2.抗凝治療, 對房顫或有心源性栓子、動脈夾層或高度狹窄病人, 可用肝素預防再栓塞, 定期監測凝血功能並調整劑量。

3.氣栓處理, 患者取頭低、左側臥位, 如為減壓病應儘快高壓氧治療, 減少氣栓, 增加腦含氧量,

氣栓引起癲癇發作, 應嚴密觀察並抗癲癇治療。 脂肪栓可用擴容劑、血管擴張劑靜脈滴注。 感染性栓塞選用足量有效的抗生素。

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