破傷風的症狀
1.早期
在早期症狀不明顯, 主要表現為為全身不適, 肌肉酸痛等。 接著是嚼肌痙攣所致的張口困難, 一般程度的張口可以做到, 但是張口越大越不容易做到, 而且還有可能越想張口, 反而嘴閉的越緊。
2.前驅期
乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、反射亢進, 煩燥不安, 局部疼痛, 肌肉牽拉, 抽搐及強直, 下頜緊張, 張口不便。
3.發作期
肌肉持續性收縮。 最初是咀嚼肌, 以後順序是臉面、頸項、背、腹、四肢、最後是膈肌、肋間肌。 對聲、光震動、飲水、注射可誘發陣發性痙攣。 患者神志始終清楚, 感覺也無異常。 一般無高熱。
破傷風的診斷
1.患者有開放性損傷感染史, 或新生兒臍帶消毒不嚴, 產後感染, 外科手術史。
2.前驅期表現乏力, 頭痛, 舌根發硬, 吞咽不便及頭頸轉動不自如等。
3.典型表現為肌肉持續性強直收縮及陣發性抽搐, 最初出現咀嚼不便, 咀嚼肌緊張, 疼痛性強直, 張口困難, 苦笑面容, 吞咽困難, 頸項強直, 角弓反張, 呼吸困難, 緊張, 甚至窒息。
4.輕微的刺激(強光, 風吹, 聲響及震動等), 均可誘發抽搐發作。
5.局部型破傷風, 肌肉的強直性收縮僅限於創傷附近或傷肢, 一般潛伏期較長, 症狀較輕, 預後較好。