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中醫是如何治療腸梗阻的

腸梗阻是一種常見急症, 病因很多, 病情也很複雜, 中醫的非手術治療對腸梗阻起到了良好的作用。 下面介紹一下非手術療法中的針、摩、顛、搖、打五大療法。

一、針:即針刺療法

體針選穴:主穴有雙側足三裡、雙側內關或透外關;配穴有雙側天樞、上脘、中脘、下脘、氣海、關元等。

耳針選穴:主穴有胃、小腸、大腸;配穴有肝、脾、膽、胰、耳中、神門、緣中、皮質下等。

治療手法:每次選5~6穴。 快速撚轉進針, 進針後繼續撚轉數秒種, 得氣後停止撚轉。 每10分鐘行1次針, 留針30分鐘(耳針可以不留針)。 必要時2~3小時可重複1次。

二、摩:即按摩療法

患者取屈膝仰臥位, 充分暴露腹部。 醫者站在病人一側, 用雙手掌或單手掌繞臍按摩患者腹部。 手法由輕漸重, 以病人能夠接受為宜。 順時針(若疑為腸扭轉時應慎用, 因腸扭轉多系順時針方向)、逆時針方向各按摩100~200下, 而後用雙手掌自上而下按摩患者腹部100~200下, 輪流按摩2~3次, 必要時2~3小時後可重複1次。 一般可與針刺同時進行, 或起針後接著進行。

三、顛:即顛簸療法

此屬特殊手法。 患者俯臥取膝肘位, 儘量加大上下肢距離, 寬衣松帶, 充分暴露腰、腹部。 醫者站立一側, 或跨騎于病人背後, 雙手平放于病人腹壁兩側, 自上而下或左右振動腹壁;或站在病人一側, 手掌朝上, 雙臂平行地放于病人腹壁, 上下振動腹壁。 振幅和用力應由小漸大,

以病人能夠接受為宜。 每次顛簸的時間可根據施術者的體力(筆者體會顛簸療法不僅是一種特殊技術, 而且費力)、病人的耐受能力、腹部症狀緩解情況和腸鳴音恢復情況靈活掌握。 一般每次可持續10分鐘左右, 休息10分鐘左右再繼續顛簸, 如此反復進行, 直至病人腹痛、腹脹基本消失, 高調腸鳴音完全消失後, 方可考慮停止顛簸。

根據個人經驗, 顛簸療法短者幾分鐘即可獲效, 長者需連續治療1小時以上, 直接顛簸數分鐘至十幾分鐘而治癒的病例更多。

四、搖:即搖法

此與下麵的打法(即過去的搗法)同是顛簸療法的輔助手法。 具體操作是:患者俯臥取膝肘位, 醫者跨騎于病人背後, 以雙臂緊抱病人腹部, 左右揉按並搖動病人。

治療中可與顛簸、打法交替進行。

五、打:即打法

患者仰臥, 醫者取跨騎式, 用雙手掌左右拍打並推動病人腹壁;或坐于病人一側, 以一手握拳輕輕捶打病人腹部。 治療中可與顛簸、搖法交替進行。

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