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冠心病的發病誘因有哪些方面?

冠心病患者, 隨時都可發生心絞痛或心肌梗塞, 而這些危急症候的發生, 除了心臟本身的病變, 心脈瘀滯之外, 外環境的影響對本病的發生亦起著舉足輕重的作用, 那麼, 究竟有哪些誘發因素呢?

(1)情志因素的影響:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情過用, 都可引起發病, 但主要的是因為生氣惱怒或憂思氣結。 《內經》雲:“怒則氣上, 思則氣結”, 氣與血的關係是相互為用的。 因氣為血帥, 血為氣母, 氣行則血行, 氣滯則血瘀, 尤其是已經患有心脈瘀滯之患者, 由於生氣惱怒, 氣機逆亂, 憂思氣結, 氣機鬱滯, 於是形成氣血循行不暢。

若出現心脈瘀滯不通, 則發生卒然心痛。 嚴重者心脈痹阻不通而發生心肌梗塞, 甚則危及生命。 因此, 冠心病患者, 要心胸寬闊, 遇事不怒, 平時保持和悅的心境, 對病情恢復很有裨益。

(2)勞倦傷氣:《素問·百病始生篇》雲“勞則氣耗”, 過勞使心臟負荷加重, 過度勞倦則消耗元氣, 元氣虛則心氣自虛, 心氣虛則推動血液運行無力, 尤其是營養心臟之正經及支別脈絡已有瘀濁阻滯, 氣血循行不暢, 耗氣之後, 心氣無力推動血脈循行, 日久氣血痹阻不通, 則卒然心痛。

(3)寒邪內襲:人生於天地之間, 自然氣候的變化與人體息息相關, 如外界氣溫的變化, 必然影響人體。 因氣血在體內循行是熱則流暢, 寒則凝滯, 因而寒邪侵襲人體, 必定影響經脈氣血運行。

王叔和在《脈經》中說:“厥心痛者, 乃寒氣客於心包絡也。 ”由於寒冷致使經脈攣縮絀急, 氣血循行不暢, 營養心之經脈出現瘀滯之病變, 故而發生心痛。

(4)饑飽失度:《內經》雲:“飲食自倍, 腸胃乃傷。 ”所以, 飲食饑飽失度, 損傷脾胃之氣, 脾氣虛則子盜母氣, 而致心氣虛, 心氣虛則推動血液循行不利, 而誘發本病。 《素問·平人氣象論》雲:“胃之大絡名曰虛裡, 出於左乳之下, 其動應衣脈宗氣也。 ”所以胃氣傷則脈宗氣受損。 所謂“脈宗氣”實指心臟之氣, 心氣推動血液運行無力, 尤其影響營養心臟之脈絡氣血瘀滯不通時, 則卒發心痛。

據此, 冠心病患者, 應力求避免誘發因素, 防患於未然, 是為上策。

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