慢性阻塞性肺病的臨床表現

【臨床表現】

一、症狀 起病緩慢、病程較長。 主要症狀：

1．慢性咳嗽：隨病程發展可終身不愈。 常晨間咳嗽明顯， 夜間有陣咳或排痰。

2．咳痰：一般為白色粘液或漿液性泡沫性痰， 偶可帶血絲， 清晨排痰較多。 急性發作期痰量增多， 可有膿性痰。

3．氣短或呼吸困難：早期在勞力時出現， 後逐漸加重， 以致在日常活動甚至休息時也感到氣短。 是COPD的標誌性症狀。

4．喘息和胸悶：部分患者特別是重度患者或急性加重時出現喘息。

5．其他：晚期患者有體重下降， 食欲減退等。

二、體征：早期體征可無異常， 隨疾病進展出現以下體征：

1．視診及觸診：胸廓前後徑增大，

2．叩診：肺部過清音， 心濁音界縮小， 肺下界和肝濁音界下降。

3．聽診：兩肺呼吸音減弱， 呼氣延長， 部分患者可聞及幹性噦音和(或)濕性囉音。

慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease， COPD)是一種具有氣流受限特徵的肺部疾病， 氣流受限不完全可逆， 呈進行性發展。 確切的病因還不十分清楚， 但認為與肺部對有害氣體或有害顆粒的異常炎症反應有關。