癲癇的診斷步驟和其他疾病一樣， 主要是通過病史的採集、體格檢查、神經系統檢查、實驗室檢查等幾個方面的資料， 進行綜合分析。 患者可在醫師的指導下合適使用這些方法診斷癲癇；另外， 患者一定要養成良好的生活習慣， 注意休息， 來預防癲癇的發作。
癲癇的診斷方法
一、神經影像學檢查可確定腦結構性異常或損害， MRI比CT更為敏感。 成年期起病的癲癇病人、兒童期起病的局灶性癲癇病人（不包括良性局限性癲癇）、有神經系統異常體征腦電圖顯示局灶異常慢波者均應進行影像學檢查。 經積極治療而癲癇不能緩解的難治性癲癇也應予以MRI檢查。
二、腦電圖是癲癇診斷最常用的一種輔助檢查方法,癲癇治療。 40%—50%的癲癇病人在發作間歇期的首次腦電圖檢查可見尖波、棘波、尖-慢波或棘慢波、多棘波群、小尖棘波等癇樣放電。 癲癇發作患者出現局限性癇樣放電提示局限性癲癇；普遍性癇樣放電提示全身性癲癇， 重複腦電圖檢查和應用過度換氣、閃光刺激、剝奪睡眠等啟動方法可提高癇樣放電發生率。
成年病人應儘早做剝奪睡眠後腦電圖或長時間活動狀態下腦電圖檢查。 也有少數病人經多次腦電圖檢查卻始終正常， 1%—3%的正常成年人也可記錄到癇樣放電， 癲癇症狀， 2%的健康兒童可記錄到局灶性棘波或尖波；約2%的正常成年人可于閃光刺激時出現兩側同步的彌散性陣發放電。
三、癲癇的診斷主要是依據癲癇患者發作的病史， 癲癇醫院， 特別是可靠目擊者所提供的詳細的發作過程和表現， 輔以腦電圖癇性放電即可確診。 但有些病人無可靠目擊者提供病史， 或對夜間睡眠時的發作不能全面準確的描述， 給診斷帶來困難。
四、實驗室檢查有助於對癲癇發作的基礎疾病作出診斷， 另所有病人在開始用抗癲癇藥之前， 均應檢查血常規、尿常規、肝腎功能等以便於藥物的選擇和毒副作用的監測。
