您的位置:首頁>疾病養生>骨科>正文

如何診治膝關節脫位

膝關節為屈戌關節, 周圍有堅強的韌帶和肌肉附著, 關節比較穩定。 發病較少, 多為青壯年, 男性居多。

【發病機制】

多為強大的暴力, 經各個方向來的均可, 作用於脛骨上端或股骨下端, 同時使小腿旋轉, 因此脫位由於暴力方向不同, 可有前脫位及後脫位或側方脫位, 而以前脫位較多。 脫位後使側副韌帶、交叉韌帶和髕韌帶均可損傷, 並可能合併骨折、神經血管的損傷, 使下肢麻痹感覺運動喪失, 肢體缺血造成壞死。

【臨床表現】

膝關節外傷史, 肢體有畸形、腫痛, 活動受限, 根據脫位方向, 脛骨可向後向前和側方移位,

因韌帶撕裂使關節不穩定並有反向活動。 X線片檢查, 就可知道脫位情況和是否併發骨折

【治療說明】

(一)單純脫位很易復位, 牽引即可, 復位後膝在屈曲10~15°功能位固定4~6周, 去除石膏, 進行功能鍛煉, 有時在復位後3~5天行關節腔積血抽吸, 在固定期間練習股四頭肌收縮以防止肌萎縮, 1月後帶石膏行走加強功能鍛煉。 若足背和脛後動脈搏動消失應在關節復位行血管探查, 若有栓塞去除, 血管撕脫進行吻合, 若不能對接, 可取大隱靜脈移植。

(二)韌帶斷裂、關節不穩者可在傷後3月進行修補, 取半腱肌肌腱, 闊筋膜等自體材料。

(三)傷後關節酸痛活動受限, 年青人、體力勞動者可採用膝關節固定術。

(四)對年老者可作人工膝關節置換術。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示