關節脫位、疼痛怎麼辦 如何治療關節脫臼?

運動對於健身有很大的作用好處。 但是在運動中我們不可避免的總是會受到一些運動損傷。

而關節脫位也就是我們常說的脫臼是最常見的一種運動傷害。 那麼我們在運動時, 遇到各關節脫臼應該怎麼治療呢?

脫臼是指構成關節的上下兩個骨端失去了正常的位置, 發生了錯位。 通常會造成韌帶的拉扯或撕傷, 嚴重者會合並骨折的發生。

關節脫位的臨床表現

關節脫位具有一般損傷的症狀和脫位的特殊性表現。 受傷後, 關節脫位、疼痛、活動困難或不能活動。

脫位通常影響活動的關節, 如踝、膝、髖、腕、肘, 但最常見的是肩和手指關節。

不活動的關節, 如在骨盆的關節, 當使關節固定在一起的韌帶被牽拉或撕裂時, 也能被分開。

椎骨的脫位如果損害神經或脊髓就能危及生命。 顯著的椎骨間脫位, 損傷脊髓, 導致癱瘓。

常見的一般症狀有:疼痛明顯;關節明顯腫脹;關節失去正常活動功能,

出現功能障礙。

它的特殊表現在以下方面:

1)彈性固定

關節脫位後, 未撕裂的肌肉和韌帶可將脫位的肢體保持在特殊的位置, 被動活動時有一種抵抗和彈性的感覺。

2)關節窩空虛

3)畸形

關節脫位後肢體出現旋轉、內收或外展和外觀變長或縮短等畸形,

與健側不對稱。

那麼治療各關節脫臼的方法有哪些呢?

一旦發生關節脫位, 應讓病人受傷的關節安靜地固定在病人感到最舒適的位置。 盡可能在進行妥善固定後, 迅速就醫。 注意的是, 在為病人脫衣服時, 應先脫正常一側的, 再脫受傷一側的, 穿衣服時則反之。

1)髖關節脫位

若已有休克時, 應取平臥位, 保持呼吸道通暢, 注意保暖並急送醫院進行搶救。

急送醫院在麻醉下進行手法復位。

重定後可用皮膚牽引或髖人字形石膏固定6~8周。

解除外固定後應繼續鍛煉髖部肌力, 並逐步增加髖關節活動範圍。

2)橈骨頭半脫位

術者一手握患肢肘部, 拇指觸及橈骨小頭, 另一手輕握其腕部作輕柔的牽引及將其前臂旋前,

當肘關節屈曲, 同時前臂旋後時即感到橈骨頭清脆聲或彈動而復位。 繃帶懸吊前臂適當保護患肢1周。

3)開放性關節脫位

爭取在6~8小時內進行清創術, 在徹底清創後, 將脫位整複, 縫合關節囊, 修復軟組織, 縫合皮膚, 橡皮條引流48小時,

外有石膏固定於功能位3~4周, 並選用適當抗生素以防感染。

4)肘關節脫位

平臥位, 助手固定患肢上臂作對抗牽引, 術者握其前臂向遠側順上肢軸線方向牽引。 復位後上肢石膏托固定於功能位3周。

5)肩關節脫位

一般均需麻醉後或肌鬆弛下進行復位, 常用手法復位有:

①希氏法

傷患仰臥位, 術者立於傷側, 用靠近患肢術者一側的足跟置於患肢腋窩部, 於胸壁和肱骨頭之間作支點, 握患肢前臂及腕部順其縱軸牽引。

達到一定牽引力後, 輕輕搖動或內、外旋其上肢並漸向軀幹靠攏復位。

②牽引上提法

坐位, 助手握患肢腕部順應其患肢體位向下牽引, 用固定帶或另一助手將上胸抱住固定。

牽引後, 術者用雙手中指或輔以示指在腋下提移位之肱骨頭向上外復位。 復位後X線攝片檢查完全復位後,用膠布或繃帶作對肩位固定3周。習慣性脫位時,可作修補術。

關於關節脫臼的緊急處理方式:

1)定脫臼部位是減輕疼痛最佳的方法,自救的方法可用雜誌,厚報紙或紙板托住手肘,另外使用三角巾,將手肘固定在胸部,就可以避免肩關節的活動,減少疼痛。

2)止進食,因為可能需要全身麻痹治療,可以聊天方式分散病患注意力,以減少其痛覺。

3)避免病患再度跌倒受傷,應幫助其坐下或躺下,檢查是否有其他傷處,並檢查遠端脈搏,讓病患安靜,溫暖並防止休克,通常以坐姿最舒服。

4)在病患可以忍痛下,立即給予復位是非常好的。就肩部脫臼而言,可考慮雙手緊握病患傷肢手肘,呈九十度,施救者另一隻腳采著患部腋下,用力向前,向下拉,有時就可以使它恢a複原狀。

5)用冰敷減少病患疼痛及腫脹,若要移動病患,儘量讓傷者自己動,若其無法自動,則以托手肘及腕部來幫忙,同時可用一個小枕頭或軟墊,置放在病患傷側上肢內側及胸部之間。

以上就是各種關節脫臼的復位手法的治療方法,因此愛好運動的人需要注意保護自己,儘量避免過度運動帶來的傷害。如果遇到此情況時,可以按照以上緊急處理方式來緩解疼痛。

復位後X線攝片檢查完全復位後,用膠布或繃帶作對肩位固定3周。習慣性脫位時,可作修補術。

關於關節脫臼的緊急處理方式:

1)定脫臼部位是減輕疼痛最佳的方法,自救的方法可用雜誌,厚報紙或紙板托住手肘,另外使用三角巾,將手肘固定在胸部,就可以避免肩關節的活動,減少疼痛。

2)止進食,因為可能需要全身麻痹治療,可以聊天方式分散病患注意力,以減少其痛覺。

3)避免病患再度跌倒受傷,應幫助其坐下或躺下,檢查是否有其他傷處,並檢查遠端脈搏,讓病患安靜,溫暖並防止休克,通常以坐姿最舒服。

4)在病患可以忍痛下,立即給予復位是非常好的。就肩部脫臼而言,可考慮雙手緊握病患傷肢手肘,呈九十度,施救者另一隻腳采著患部腋下,用力向前,向下拉,有時就可以使它恢a複原狀。

5)用冰敷減少病患疼痛及腫脹,若要移動病患,儘量讓傷者自己動,若其無法自動,則以托手肘及腕部來幫忙,同時可用一個小枕頭或軟墊,置放在病患傷側上肢內側及胸部之間。

以上就是各種關節脫臼的復位手法的治療方法,因此愛好運動的人需要注意保護自己,儘量避免過度運動帶來的傷害。如果遇到此情況時,可以按照以上緊急處理方式來緩解疼痛。

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