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什麼是兒童進餐性癲癇

近年來有報告表示, 有的癲癇患兒僅在進餐時發作或進餐時發作較多, 經研究, 將此型癲癇命名為進餐性癲癇(eating epilepsy)。 以後陸續有類似病例報告。 此型癲癇往往因進餐而誘發, 因而當屬反射性癲癇之一種。

文獻報告的病例以兒童為多。 有的進餐開始時發作, 有的則於剛剛進完餐時發作。 發作形式以大發作多見。 發作並不頻繁, 不是每次進餐均發作。

進餐誘發癲癇發作的機制尚不十分清楚, 有人認為因食物通過咽部或口腔咀嚼運動誘發, 也有人認為系胃部食物充滿所誘發, 推測為進食的各種衝動傳入大腦邊緣系統,

激發了癲癇閥值低的杏仁核及其它相關結構異常放電所致。 進餐性癲癇發作時腦電圖可出現發作波, 呈局灶性或普遍性異常。

進餐性癲癇可為原發性或繼發性。 有的在腦部有病灶或病前有腦部損傷史(如患腦炎、腦外傷等)。 發作形式主要有複雜部分發作、簡單部分發作和繼發性全身發作, 伴有或不伴有意識障礙。 進餐發作時腦電圖可出現發作, 呈局灶性或普遍性表現。 進餐引起癲癇發作的機制比較複雜, 不同病例其機制可能不完全相同。

進餐性癲癇可能與嗅覺、味覺、視覺、本體覺、內臟覺和精神情感活動, 甚至與條件反射等有關。 有的在舉臂將食物送人時發作, 有的在咀嚼或吞咽時發作, 此可能與舉臂、咀嚼及吞咽肌的本體覺受刺激的運動誘發有關。

有的在進食後不久發作, 則可能系胃擴張所致。 推測進食的各種衝動傳人大腦邊緣系統, 激發了閾值低的杏仁核及其他相關結構放電所致。

進餐性癲癇的臨床特點主要有:

①均在進食時發作;

②與味覺、嗅覺、本體黨、咀嚼運動、情感活動乃至視覺組合刺激有關;

③發作時多伴有意識障礙;

④抗癇治療較困難。

癲癇病專家提醒您:一旦發現進餐性癲癇發作, 一定及時到正規醫院或專科醫院診斷治療。

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