晚期膽囊癌肝轉移怎麼辦

一般， 膽囊癌肝轉移的部位主要是沿門靜脈幹轉移， 位於膽囊與肝之間的疏鬆結締組織內。 約有45-77％的病人手術或屍檢發現肝門淋巴結轉移， 其中淋巴結轉移率為百分之八十六， 肝門淋巴結轉移率百分之六十二;其中約有2-20支小靜脈最後經膽囊窩終於肝床部位的肝實質或或合成1-2支後入肝， 止於肝靜脈或Ⅴ 、Ⅷ段的門靜脈幹。

如何治療膽囊癌晚期肝轉移症狀

1、肝切除手術治療：

從臨床上來說， 對於膽囊癌轉移的治療， 主張進行全身性的綜合治療。 對於部分病例， 可與膽囊癌原發灶同期切除。 若患者體質較好，

能耐受手術， 可先行姑息性切除;對病灶範圍大而伴有遠處轉移等不適於根治性手術者， 為了解除潰瘍出血或疼痛， 只要解剖條件許可， 可考慮行減積術或姑息性切除。

選擇地施行膽囊切除加適當的肝切除加淋巴結廓清， 如肝外膽管受侵， 則附加肝外膽管切除或胰十二指腸切除， 可獲得較為滿意的療效。 術中肝切除的方式主要有肝床切除、肝段切除和肝葉切除， 包括右半肝或右三葉。 合理的切除範圍主要在於判斷邊緣， 盲目的擴大切除並不能提高生存率， 反而可增加圍手術期的死亡和併發症的發生。 因此， 提高療效的關鍵是術後肝切緣無癌細胞殘留和徹底的淋巴結廓清。

2、放化療輔助手術治療：

由於膽囊癌對化療藥物不敏感的特點，

膽囊癌治療一般不推薦放化療。 但可以在手術後進行放化療輔助治療。 另外遠隔部位的多發轉移結節不行手術切除， 可以做肝動脈插管化療即介入化療。 再結合一些中藥像人參皂苷Rh2輔助治療， 增效減毒， 同時提高免疫力。

3、中醫人參皂苷Rh2聯合治療：

須注意的是， 晚期治療要慎重使用手術切除這個方法。 而對於適合手術治療的晚期膽囊癌患者， 手術後可輔以中醫治療， 通過扶正祛邪、益氣、養血、調和脾胃， 使病人體質得到一定程度恢復。 而對於身體機能較弱， 無法耐受手術的膽囊癌肝轉移患者， 臨床多採用聯合放化療配合中醫藥治療。 中藥如人參皂苷Rh2的聯合治療， 有有增效減毒的作用，

它能減少化療產生的一些副作用， 直接抑制癌細胞的增殖， 誘導凋亡與分化， 不會產生耐藥反應可長期服用， 提高患者的生活品質。