皮肌炎最初的症狀表現， 皮肌炎是一種皮膚和肌肉的彌漫性非感染性炎症疾病， 皮膚發生紅、水腫， 肌肉發生炎症和變性引起肌無力， 疼痛及腫脹， 可伴有關節， 心肌等多種器官損害， 皮肌炎主要累及橫紋肌， 呈以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎症病變， 可伴有或不伴有多種皮膚損害， 也可伴發各種內臟損害。
1、皮膚損害通常首先發生在兩側眼皮， 兩側上下眼皮變成紫紅色， 呈實質性水腫， 但是眼裂大小正常， 睜眼不受影響。 化妝品過敏所致的日光性皮炎， 雖然兩側上下眼瞼也明顯紅腫， 但是眼裂明顯變小，
2、皮肌炎損害， 除了眼皮外， 常常累及整個面部皮膚， 包括額部、兩側面頰、顴部、耳前和下頦部， 呈彌漫性紅腫， 整個面部無正常皮膚可見。 此時， 用手指輕輕按壓面部紅腫的皮膚， 有好似按壓在橡皮塊上的那種柔硬感。 而化妝品過敏所致的日光性皮炎， 雖然面部皮膚也紅腫， 但是仔細觀察， 其紅腫範圍局限在兩側面頰部、下頦部， 紅斑邊緣清楚， 面部可見不少正常顏色的皮膚， 此時如用手指輕輕按壓紅腫處的皮膚， 有好似按壓在棉花上的那種柔軟感。
3、皮肌炎損害， 還可累及到整個頸項部和前胸部的“V”字區皮膚， 呈彌漫性紅腫， 觸之也有那種橡皮塊樣柔硬感。 而化妝品過敏所致的日光性皮炎， 在頸項部、前胸部是沒有皮膚損害的。
