喉氣囊腫

病因

為喉室小囊的異常擴張， 含氣體， 嬰幼兒喉室小囊較大， 一般為6～8mm， 少數可大至10～15mm， 小囊甚大者， 名為先天性喉氣囊腫， 成人喉氣囊腫的形成多與喉室小囊先天性異常加之慢性咳嗽， 吹號， 舉重， 喉腫瘤等， 使喉室小囊內壓力增大擴張所致。

臨床表現

喉內型最常見的症狀為發聲改變、發音不清、聲嘶或無聲， 常伴有咳嗽。 有的患者在說話前先呃氣， 以利用咽肌收縮將氣囊腫中的氣體排出。 氣囊腫大者可有喉鳴、呼吸困難。 囊腫若有感染則有疼痛、喉部壓痛， 呼吸有臭味， 若有分泌物進入喉內， 可致劇烈咳嗽。

喉外型症狀主要為頸部有一圓形突起的腫物， 時大時小， 觸之甚軟， 用手擠壓可漸縮小並可聞及洩氣聲。 皮膚顏色正常、無粘連或壓痛， 但有感染時則局部紅腫、壓痛。 混合型具有以上二型的症狀。

檢查

喉外型和混合型的診斷主要根據症狀， 若頸部有囊性突起， 觸之軟且可壓縮， 用力屏氣時體積增大， 穿刺抽吸有氣體， 診斷即可明確;喉內型的診斷比較困難， 必須在直接喉鏡下仔細觀察， 腫物的體積隨呼吸改變， 吸氣時縮小， 用力鼓氣時增大則為主要特徵， 如以直接喉鏡或探針等器械壓迫， 腫物漸縮小， 診斷可確立。 頸部X線攝片可助診斷， 腫物處有一圓形透亮區。 側位片檢查喉內型較清楚， 正位片檢查喉外型較好。

診斷

喉外型和混合型的診斷主要根據症狀， 若頸部有囊性突起， 觸之軟且可壓縮， 用力屏氣時體積增大， 穿刺抽吸有氣體， 診斷即可明確。

喉內型的診斷比較困難， 必須在直接喉鏡下仔細觀察， 腫物的體積隨呼吸改變， 吸氣時縮小， 用力鼓氣時增大為主要特徵， 如以直接喉鏡或探針等器械壓迫， 腫物漸縮小， 診斷可確立。

鑒別診斷

喉內型氣囊腫與喉囊腫鑒別較困難， 但喉囊腫與喉室不通， 其體積不隨呼吸改變， 壓之不縮小。 從喉室突出的喉內型氣囊腫須與喉室脫垂相鑒別。 喉室脫垂多為喉室黏膜炎性水腫或肥厚， 自喉室脫出。 其特點是位置一定在喉室口處， 可以器械推送回喉室內且其體積不隨呼吸改變。 喉外型氣囊腫必須與鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫、皮樣囊腫等相鑒別。

主要鑒別點為喉氣囊腫時大時小， 變化較快， 用手擠壓可縮小， 而其他各種囊腫則無此特點。

治療

喉外型採用頸外途徑將囊腫切除。 喉內型的治療方法較多， 如在直接喉鏡下切除、電灼或注入硬化劑， 或做喉裂開切除， 但效果均不滿意。 目前多主張經頸外途徑切除法， 對有呼吸困難者應立即刺破囊腫或行氣管切開術。 如有併發感染， 不論有無喉阻塞症狀， 除抗生素治療外， 須密切觀察， 必要時行氣管切開術。

喉氣囊腫的注意事項

根據不同的症狀， 有不同情況的飲食要求， 具體詢問醫生， 針對具體的病症制定不同的飲食標準。

結語：通過以上文章的介紹大家是不是對喉氣囊腫的相關知識有了進一步的瞭解了呢，

喉氣囊腫在我們生活中時有發生， 有這類型疾病的朋友應儘早治療， 避免引起其他疾病， 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。