肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退， 過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。 按其發病原因肺氣腫有如下幾種類型：老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質性肺氣腫、灶性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、阻塞性肺氣腫。
肺氣腫有哪些併發症
1.自發性氣胸。 自發性氣胸併發於阻塞性肺氣腫者並不少見， 多因胸膜下肺大皰破裂， 空氣泄入胸膜腔所致。 若患者基礎肺功能較差， 氣胸為張力性， 即使氣體量不多， 臨床表現也較重， 必須積極搶救。
2.呼吸衰竭。 阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴重受損，
3.慢性肺源性心臟病。 阻塞性肺氣腫伴有低氧血症和二氧化碳瀦留時， 肺泡毛細血管床破壞等， 均可引起肺動脈高壓。 在心功能代償期， 並無右心衰竭表現。 當呼吸系病變進一步加重， 動脈血氣惡化時， 肺動脈壓顯著增高， 心臟負荷加重， 加上心肌缺氧和代謝障礙等因素， 可誘發右心衰竭。
4.胃潰瘍。 阻塞性肺氣腫患者可併發胃潰瘍。 其發病機制尚未完全明確。
5.睡眠呼吸障礙。 正常人睡眠中通氣可以稍有降低， 而阻塞性肺氣腫患者清醒時通氣功能已有降低。 睡眠中進一步降低，
肺氣腫如何進行鑒別診斷
應注意與肺結核、肺部腫瘤和職業性肺病的鑒別診斷。 此外慢性支氣管炎、支氣管哮喘均屬慢性阻塞性肺病， 且慢性支氣管炎和支氣管哮喘均可併發阻塞性肺氣腫。 但三者既有聯繫， 又有區別。 慢性支氣管炎在併發肺氣腫前病變主要限於支氣管， 可有阻塞性通氣障礙， 但程度較輕， 彌散功能一般正常。 支氣管哮喘發作期表現為阻塞性通氣障礙和肺過度充氣， 氣體分佈可嚴重不勻。 但上述變化可逆性較大， 對吸入支氣管擴張劑反應較好。 彌散功能障礙變化也不明顯。
