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慢性鉛中毒

慢性鉛中毒的危害, 大家應該都知道。 其實不管是什麼中毒, 都是很危險的事情, 所以生活習慣一定要好, 遠離有害物質。 下面就和大家說說慢性鉛中毒的病因、慢性鉛中毒的症狀還有慢性鉛中毒的預防等問題, 希望大家生活中要多注意!

病理生理

鉛中毒的原因

鉛的吸收、分佈和排出正常人每日由飲食進入300μg鉛, 其中約有10%可被吸收, 由呼吸道吸入的鉛約有40%可被吸收, 鉛吸收後進入血液, 分佈於軟組織如肝、脾、腎、腦等, 以後鉛在體內重新分佈,

90%到95%的鉛貯存於骨骼, 吸收到體內的鉛主要由腎排出, 一小部分由糞便、唾液、汗、乳汁等排出,

每日鉛吸收量超過0.5mg可發生蓄積並出現毒性。 血液、軟組織中鉛為可轉運性鉛, 具有生物活性, 其量超過正常, 但尚無中毒症狀時為鉛吸收, 過量鉛可產生毒性, 骨骼內鉛為貯存鉛, 無生物活性, 血鉛、軟組織鉛與骨骼鉛處於動態平衡狀態, 在感染、飲酒、酸中毒等情況下, 骨骼中鉛轉運到血液和軟組織可引起中毒。

鉛中毒的機制

中毒機制鉛及其無機化合物的毒性與體內鉛量有關, 顆粒小的鉛化合物容易由呼吸道吸入, 集中溶解度大的鉛化合物進入體內容易被吸收, 因而毒性較大, 鉛在體內易與蛋白質的巰基結合, 可抑制含巰基的酶, 特別是有關血紅素合成的幾種酶。 鉛抑制紅細胞δ-氨基-r-酮戊酸脫水酶(ALAD)可使血清和尿中δ-氨基-r-酮戊酸(ALA)增多,

鉛抑制糞卟啉原脫羧酶, 引起尿中糞卟啉增多, 鉛抑制血紅素合成酶, 干擾鐵與原卟啉結合成血紅素, 並影響血紅蛋白的生成, 結果幼紅細胞內蓄積鐵(形成環性鐵粒幼細胞)和游離原卟啉(FEP), 游離原卟啉與鋅螯合, 形成鋅原卟啉(ZPP)。

鉛中毒可見點彩虹細胞增多, 這是由於鉛抑制了紅細胞嘧啶-5-核苷酸梅, 使紅細胞內嘧啶核苷酸降解發生障礙, 同時也妨礙核糖體RNA的降解, 結果紅細胞內蓄積經部分降解的嘧啶核苷酸和核糖體RNA, 形成嗜鹼性點彩。

鉛貼附在紅細胞膜上, 干擾Na+、K+ATP酶, 使和紅細胞脆性增加而易溶血。

近年發現ALA可通過血腦屏障, 鉛中毒時大量ALA進入腦組織能引起各種行為和神經的效應,

機制可能是ALA與r-氨酪酸(GABA)結構相似, 可與GABA競爭突觸後膜上GABA受體而影響GABA的功能。

症狀體征

神經系統

主要表現為神經衰弱、多發性神經病和腦病。 神衰, 是鉛中毒早期和較常見的症狀之一, 表現為頭昏、頭痛、全身無力、記憶力減退、睡眠障礙、多夢等, 其中以頭昏、全身無力最為明顯, 但一般都較輕, 屬功能性症狀。

多發性神經病, 可分為感覺型、運動型和混合型。 感覺型的表現為肢端麻木和四肢末端呈手套襪子型感覺障礙。

腦病, 為最嚴重鉛中毒。 表現為頭痛、噁心、嘔吐、高熱、煩躁、抽搐、嗜睡、精神障礙, 昏迷等症狀, 類似癲癇發作、腦膜炎、腦水腫、精神病或局部腦損害等綜合征。

消化系統

輕者表現為一般消化道症狀,

重者出現腹絞痛。

消化道症狀包括口內金屬味, 食欲不振, 上腹部脹悶、不適, 腹隱痛和便秘, 大便幹結呈算盤珠狀, 鉛絞痛發作前常有頑固性便秘作為先兆。 腹絞痛為突然發作, 多在臍周, 呈持續性痛陣發性加重, 每次發作自數分鐘至幾個時。 檢查時, 腹部平坦柔軟, 可有輕度壓痛, 無固定壓痛點, 腸鳴音減少, 常伴有暫時性血壓升高和眼底動脈痙攣。

血液系統

主要是鉛干擾血紅蛋白合成過程而引起其代謝產物變化, 最後導致貧血, 多為低色素正常紅細胞型貧血。

治療方案

治療前的注意事項

1、應養成良好的工作和衛生習慣, 嚴格遵守安全操作規程, 在思想認識上應將汽油看成是一種有毒物質。

2、工作必須與汽油接觸時,

應穿上工作服, 戴橡膠手套和口罩, 儘量避免身體皮膚與汽油直接接觸;同時應站在上風口工作, 防止汽油蒸氣直接吸入呼吸道。

3、工作中或手未洗乾淨時, 不要喝水, 不能吸煙, 不要長時間穿被汽油侵濕的衣服。 工作結束後應用熱水和肥皂將手、臉洗淨;工作服、口罩、手套應勤洗勤換。

4、加取汽油時要用抽油工具, 嚴禁用嘴直接吸吮, 以防汽油蒸氣或汽油液體吸入肺部和腸胃。

5、當使用汽油時, 發動機的零件和燃料系, 都是有毒的。 維修中, 供油系零件應先放在煤油中侵泡一段時間;清除燃燒室積碳時, 應先用煤油將積碳潤濕, 以免刮下的粉末飛揚被吸入呼吸道。 不得用嘴吮吸汽油、汽油泵進、出油閥和化油器量孔。

6、作業中若汽油濺入眼內, 會使眼粘膜枯萎或出血,必須立即用食鹽水或清水沖洗。

7、經常監測工作場所空氣中汽油蒸氣的含量,加強通風;若發現"生油味"太濃,應檢查發動機燃料供給系有無漏油並予以排除。

8、患有中樞神經系統、呼吸道、心血管和皮膚病的人,最好不要接觸汽油。

主要治療方法

對慢性鉛中毒主要採用驅鉛治療。目前有肯定效果的絡合劑驅鉛作用強弱情況:CaNa3DTPA(鈣促排靈)>CaNa2EDTA(依地酸鈉鈣)>ZnNa3DTPA(鋅促排靈)>Na2DMS(二琉基丁二酸鈉)、DMSA(二琉基丁二酸)>811(螯合羧酚)。

保健貼士

兒童

1、培養兒童的良好的衛生習慣。減少手口接觸頻繁的動作,改變有可能將環境中的鉛帶入兒童體內的危險行為。2、應少食鹹魚、皮蛋,注意家庭飲水安全,早晨剛打開的自來水含鉛量較高,最好放掉。

孕婦

1、在環境鉛污染嚴重地區,加強對孕婦預防性保護措施的健康教育,以減輕鉛對胎兒的危害。

2、女性懷孕後最好不要再化妝,少接觸含有鉛的東西。

3、孕期充分補鈣,可減少骨鈣動員及骨鉛釋放,減輕胎兒鉛暴露水準。牛奶、乳製品鈣含量高,具有阻止鉛吸收的功效,降低鉛中毒發生的危險性,但喝牛奶並不能排掉鉛。食用一些微量元素、鈣含量高的食品會使人體內營養均衡,抵抗力增強,鉛吸收就減少,所以對鉛中毒有一定的預防作用。

結語:有關慢性鉛中毒的病因、病症還有治療,這裡就介紹這麼多。相信大家看完之後對慢性鉛中毒也有了深入的瞭解。特別是最後提到的預防措施,大家一定要多小心,回去之後對家中的孩子和孕婦要格外照顧,她們是容易受傷的群體!

會使眼粘膜枯萎或出血,必須立即用食鹽水或清水沖洗。

7、經常監測工作場所空氣中汽油蒸氣的含量,加強通風;若發現"生油味"太濃,應檢查發動機燃料供給系有無漏油並予以排除。

8、患有中樞神經系統、呼吸道、心血管和皮膚病的人,最好不要接觸汽油。

主要治療方法

對慢性鉛中毒主要採用驅鉛治療。目前有肯定效果的絡合劑驅鉛作用強弱情況:CaNa3DTPA(鈣促排靈)>CaNa2EDTA(依地酸鈉鈣)>ZnNa3DTPA(鋅促排靈)>Na2DMS(二琉基丁二酸鈉)、DMSA(二琉基丁二酸)>811(螯合羧酚)。

保健貼士

兒童

1、培養兒童的良好的衛生習慣。減少手口接觸頻繁的動作,改變有可能將環境中的鉛帶入兒童體內的危險行為。2、應少食鹹魚、皮蛋,注意家庭飲水安全,早晨剛打開的自來水含鉛量較高,最好放掉。

孕婦

1、在環境鉛污染嚴重地區,加強對孕婦預防性保護措施的健康教育,以減輕鉛對胎兒的危害。

2、女性懷孕後最好不要再化妝,少接觸含有鉛的東西。

3、孕期充分補鈣,可減少骨鈣動員及骨鉛釋放,減輕胎兒鉛暴露水準。牛奶、乳製品鈣含量高,具有阻止鉛吸收的功效,降低鉛中毒發生的危險性,但喝牛奶並不能排掉鉛。食用一些微量元素、鈣含量高的食品會使人體內營養均衡,抵抗力增強,鉛吸收就減少,所以對鉛中毒有一定的預防作用。

結語:有關慢性鉛中毒的病因、病症還有治療,這裡就介紹這麼多。相信大家看完之後對慢性鉛中毒也有了深入的瞭解。特別是最後提到的預防措施,大家一定要多小心,回去之後對家中的孩子和孕婦要格外照顧,她們是容易受傷的群體!

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  • 1回答

    慢性鉛中毒有什麼症狀

    病情分析:你好,兒童慢性鉛中毒經常會出現:食欲不振、胃疼、失眠、學習障礙、便秘、噁心、腹瀉、疲勞、智商低下、貧血等症狀。指導意見:可是鉛中毒後的症狀往往非常隱蔽難以被發現,所以目前最可靠的方法就是血... [詳細答案]

  • 1回答

    什麼是慢性鉛中毒(職業性鉛中毒..

    你好!鉛中毒治療方法可以推廣. [詳細答案]

  • 1回答

    慢性鉛中毒有哪些症狀

    你好這位朋友,鉛中毒初期呈現消化道症狀時應與急性胃腸炎病毒性肝炎等鑒別;有腹絞痛時須與急腹症鑒別;發生腦病徵象時應和腦炎結核性腦膜炎腦腫瘤及手足搐搦症區別;遇有末梢神經炎症狀和體征時須和脊髓灰質炎及... [詳細答案]

  • 1回答

    慢性鉛中毒

    朋友你好,你這情況可吃些排鉛口服液看看的,吃富含維生素豐富的食品,如棗,黑棗和海帶等海產品,像蔬菜,一些葉類蔬菜,胡蘿蔔這些蔬菜.很多天然食物本身就具有一定的防鉛和驅鉛功能,能夠促進排鉛或化解鉛的毒... [詳細答案]

  • 1回答

    慢性鉛中毒是什麼症狀?

    成年人鉛中毒後經常會出現:疲勞、情緒消沉、心臟衰竭、腹部疼痛、腎虛、高血壓、關節疼痛、生殖障礙、貧血等症狀。孕婦鉛中毒後會出現流產、新生兒體重過輕、死嬰、嬰兒發育不良等嚴重後果。而兒童經常會出現:食... [詳細答案]

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