抑酸和保護黏膜要細分
胃潰瘍患者的胃酸分泌可以正常或低下， 主要發病機制是防禦、修復功能減弱， 此時的抑酸治療並不是最主要的措施， 尤其是對胃酸分泌低下者反而有害。 此時應以保護胃黏膜為主要措施， 如服用硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等。 配合適當的飲食治療， 戒煙戒酒、少食辛辣。
大多數十二指腸潰瘍患者的胃酸分泌是增多的， 該病的主要發病機制是侵襲因素增強， 因此抑酸藥物不可或缺；但以保護胃黏膜為主要作用的藥物對此療效則大打折扣， 如服用硫糖鋁對十二指腸潰瘍的治療幾乎無任何作用。
用好動力藥和解痙藥
胃潰瘍患者的迷走神經功能正常或低下， 造成胃蠕動減慢， 蠕動力減弱， 此時應用多潘力酮、甲氧氯普胺增加胃動力， 將食物、胃酸和各種消化酶從胃內及時送出， 以儘量減少對胃黏膜的侵蝕。
十二指腸潰瘍患者的迷走神經功能呈亢奮狀態， 胃酸分泌增加， 此時應用促胃腸動力藥， 不僅於病無益， 反而使大量食物快速進入十二指腸， 刺激十二指腸大量分泌胃泌素， 造成胃酸大量增加， 使原本單純的十二指腸潰瘍又併發胃潰瘍， 成了複合性潰瘍， 更增加了治療難度。
如何治療兩種潰瘍
當某一患者確診為消化性潰瘍後， 不要急於將三聯或四聯療法不加選擇地應用，
十二指腸潰瘍的主要發病機制是侵襲因素的增強， 所以要想提高療效， 縮短療程， 抗膽鹼能藥物的使用必不可少， 如顛茄、山莨菪堿等。 儘管有一定副作用， 但藥物停用後副作用即消失， 不會對軀體造成大的或不可逆轉的損害。
