再生性障礙性貧血需要進行哪些檢查

眾所周知， 再生障礙性貧血是一種血液病， 患者的骨髓造血功能出現了衰竭現象。 如今醫學的快速發展讓我們在研究再生障礙性貧血疾病患者的全身骨髓分佈方面有了很大的進展。 今天小編就帶大家一起來瞭解一下再生障礙性貧血疾病的檢查方式。

血象

呈全血細胞減少， 貧血屬正常細胞型， 亦可呈輕度大紅細胞。 紅細胞輕度大小不一， 但無明顯畸形及多染現象， 一般無幼紅細胞出現。 網織紅細胞顯著減少。

骨髓象

急性型呈多部位增生減低或重度減低， 三系造血細胞明顯減少， 尤其是巨核細胞和幼紅細胞;非造血細胞增多，

尤為淋巴細胞增多。 慢性型不同部位穿刺所得骨髓象很不一致， 可從增生不良到增生象， 但至少要有一個部位增生不良;如增生良好， 晚幼紅細胞比例常增多， 其核不規則分葉狀， 呈現脫核障礙， 但巨核細胞明顯減少。 骨髓塗片肉眼觀察油滴增多， 骨髓小粒鏡檢非造血細胞和脂肪細胞增多， 一般在百分之60以上。

骨髓活組織檢查和放射性核素骨髓掃描

由於骨髓塗片易受周圍血液稀釋的影響， 有時一、二次塗片檢查是難以正確反映造血情況， 而骨髓活組織檢查對估計增生情況優於塗片， 可提高診斷正確性。 硫化99m鍀或氯化111銦全身骨髓γ照相可反映全身功能性骨髓的分佈， 再障時在正常骨髓部位的放射性攝取低下甚至消失，

因此可以間接反映造血組織減少的程度和部位。

其他檢查

造血祖細胞培養不僅有助於診斷， 而且有助於檢出有無抑制性淋巴細胞或血清中有無抑制因數。 成熟中性粒細胞鹼性磷酸酶活力增高， 血清溶菌酶活力減低。 抗堿血紅蛋白量增多。 染色體檢查除Fanconi貧血染色體畸變較多外， 一般再障屬正常， 如有核型異常須除外骨髓增生異常綜合征。