1、水代謝障礙症群
慢性腎衰患者由於健存腎單位減少， 因而每個腎單位平均排出的溶負荷必然增加， 引起溶質性利尿。 加之腎的濃縮功能差而致夜尿增多。 若有厭食、嘔吐或酸中毒使呼吸幅度增大， 呼吸道失水增多， 易致脫水。 患者可出現品渴、咽燥、乏力、尿量減少。
2、電解質紊亂症群
(1)、低鈉血症
易產生低鈉血症。 由於鈉和水的丟失， 引起血容量減少。 失鈉導致腎功能迅速變壞。 故低鈉常可使一個原來病情比較穩定的患者出現尿毒癥狀。 患者常感疲乏無力、頭暈、體位性低血壓、肌肉抽搐、脈細而速，
(2)、低鈣和高磷
由於患者尿碗排出減少， 血磷升高。 腎衰退時1， 25(OH)2D3生成減少加之厭食等原因， 腸道吸收鈣減少， 血鈣降低。 高血磷、低血鈣刺激甲狀旁腺素， 可致繼發性甲狀旁腺功能亢進。 腎衰時， 高血磷要抑制腎不管細胞合成有活性的維生素D-1， 25(OH)2D3而導致鈣鹽沉著障礙， 引起腎性骨病。
(3)、低鉀血症和高鉀血症
由於厭食、嘔吐、腹瀉及利尿劑的使用， 可致低鉀血症。 其臨床表現是：四肢無力、腹脹、心律失常和腱反射遲鈍等。 當尿毒癥患者併發感染、酸中毒或長期服保鉀利尿劑、輸含鉀多的庫存血、或嚴重少尿時均可致高鉀血症。
(4)、代謝性酸中毒
酸中毒是慢性腎衰患者的常風症狀。 由於腎小管生成氨、排泌氫離子及重吸收重碳酸鹽的能力降低， 加之腹瀉失堿等因素， 幾乎所有的尿毒癥患者都有輕重不同的代謝性酸中毒。 輕度代謝性酸中毒一般無明顯症狀。
