病毒性肝炎的病原學分型， 目前已被公認的有甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒， 分別寫作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV， 除乙型肝炎病毒為DNA病毒外， 其餘均為RNA病毒。 己型肝炎曾有報導， 但至今病原分離未成功。 近年報導， 屬於黃病毒的庚肝病毒和單鏈DNA的TTV與人類肝炎的關係尚存在爭議。
病毒性肝炎的症狀是什麼
病毒性肝炎按病程和病情演變情況可分為：
（1）急性肝炎：
①急性黃疽性肝炎：起病較急， 有畏寒、發熱、乏力、厭食、厭油、噁心、嘔吐等症狀， 約1周後尿色深黃， 繼而鞏膜及皮膚出現黃疽， 肝脾均可腫大， 肝區觸叩癰明顯，
②急性無黃疽性肝炎：起病銷緩， 一般症狀較輕， 大多不發熱， 整個病程中始終無黃疽出現， 其他症狀和體征與急性黃疽性肝炎相似， 但發病率高， 約占急性肝炎總人數的70%--90%。
（2）慢性肝炎：
①慢性遷延性肝炎：由急性肝炎遷延而至， 病程達半年以上而病情未明顯好轉， 仍有食欲減退、脅痛、乏力、肝腫大、肝區痛等。
②慢性活動性肝炎：病程超過1年， 症狀和體征及肝功能檢查均有明顯異常， 主要症狀為乏力、納差、腹脹、肝區痛等， 且有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黃疽、肝質較硬、脾腫大等體征。 治療後有的病人可恢復或穩定， 有的則不斷惡化， 發展為壞死性肝硬化。
（3）重症肝炎：
①急性重症：驟起高熱， 來勢兇險， 黃疽出現後迅速加深， 肝臟縮小， 伴有明顯肝臭， 肝功能顯著減退。 常有出血或出血傾向、腹水、下肢浮腫、蛋白尿、管型尿等， 並可出現煩躁不安、譫妄、狂躁等精神症狀， 隨後進入肝昏迷狀態， 搶救不及時可導致死亡。
②亞急性重症：發病初期類似肝炎， 經2-3周後病情不見減輕， 反而逐漸加重， 常有乏力、厭食、嚴重的腹脹、尿少、重度黃疽、明顯的出血傾向和腹水， 晚期可出現中樞神經系統症狀， 亦可發生昏迷。 多於發病後2-12周死亡， 一部分患者可發展為壞死後肝硬化。
本病相當於中醫學“黃疸”、“脅痛”、“鬱證”、“積驟”等範疇。 濕熱邪毒薰蒸肝膽、肝失疏泄是其主要病機， 急性重症表現為熱毒熾盛， 慢性遷延者常兼夾氣滯血瘀，
（1）濕熱困脾型：證見肮悶腹脹， 食少納呆， 噁心嘔吐， 目赤或黃， 頭重身困， 大便溏， 小便清， 舌質淡， 苔白膩， 脈緩。
（2）肝氣鬱結型：證見胸脅脹痛， 胸悶暖氣， 脘腹脹滿， 幹嘔少食。 舌質淡紅， 苔薄， 脈弦。
（3）肝陰不足型：證見脅肋隱痛， 疲乏無力， 腹脹食少， 大便偏幹， 頭暈心悸， 煩躁易怒， 失眠多夢， 手足心熱， 舌質紅少苔， 脈弦細數。
（4）氣血雙虛型：證見面色少華， 腹脹納呆， 倦怠乏力， 脅下墜脹， 大便溏薄， 午後多發生重度或輕度水腫， 嗜睡難眠， 舌質淡有齒痕， 苔白， 脈沉細。
（5）瘀血阻滯型：證見肝腫大， 質偏硬， 脅下隱痛或如針刺， 人夜為甚， 面色晦暗， 魚際發紅， 皮膚有蜘蛛病， 舌質紅或有紫暗， 有瘀斑， 脈弦細澀。
病毒性肝炎的治療方法是什麼
按摩方法一
1.常用手法
（1）食、中指點按中脘穴並按揉1分鐘。
（2）以拇、食、中三指捏拿背部肝俞、脾俞、胃俞穴處、肌肉各15～20次。
（3）按揉足三裡穴， 點按豐隆穴各1～3分鐘。
（4）順、逆時針摩腹各3分鐘。
2.隨證加減
（1）濕熱薰蒸型：症見面、目及全身發黃， 胸悶， 食欲不振， 口幹口苦， 倦怠乏力， 脅痛腹脹， 皮膚瘙癢， 大便秘結或塘薄， 小便黃赤， 舌質紅， 苔黃膩。 常用手法加
①清大腸200次， 清小腸200次。
②清肝經300次。 ③清脾經100次， 退六腑100次。
（2）熱毒熾盛型：症見病情急劇， 高熱不退， 口幹口渴， 面目周身發黃迅速加重， 胸腹脹滿， 大便秘結， 小便黃赤， 神昏譫語， 抽風， 便血， 舌質紅， 苔黃膩。 常用手法加
①清天河水500次， 退六腑400歡。
②揉大椎100次。
③清肝經300次， 清心經200次， 揉小天心50次。
④掐印堂2～5次。
（3）肝氣鬱滯型：症見腹部脹滿， 兩脅隱痛， 胸悶， 噁心， 噯氣， 納食不香， 疲倦乏力， 舌質淡紅， 苔薄。 常用手法加
①按揉章門、期門， 每穴半分鐘。
②患兒坐位， 家長以掌斜擦兩脅， 以微熱為度。
③掐太沖穴3～5次。
（4）脾虛肝鬱型：症見身體虛弱， 兩脅悶痛， 食欲不振倦怠乏力， 大便稀薄。 舌質淡， 苔薄。 常用手法加①補脾經300次， 揉板門300次。
②以掌斜擦兩脅部30～50次。
③患兒俯臥， 捏脊3～5遍。
（5）陰液虧損型：症見低熱， 脅痛， 腰部酸軟， 口苦而幹， 手足心熱， 大便幹結， 小便短赤， 舌質紅， 苔少。 常用手法加
①清天河水100次， 推湧泉300次。
②清肝經200次， 補腎經100次。
③運內勞宮30次， 揉上馬10次。
按摩方法二
1.常用手法
（1）清肝經300次。
（2）清肺經30Q次。
（3）清天河水400次。
（4）清補脾經各200次。
2.隨證加減
（1）高熱不退者人加揉大椎50次， 退六腑300次， 推湧泉300次。
（2）身體虛弱，大便搪薄者，加揉板門300次，捏脊3～5遍，按揉脾俞、胃俞各1分鐘。
（3）厭食或消化不良者，加足三裡穴1分鐘，摩腹3分鐘，掐四縫10次。
生活調理
（1）注意飲食衛生，飯前便後要洗手，飲水消毒，還要注意消滅蚊蠅。
（2）隔離患兒，從發病之日起不應少於30天。小兒患肝炎後要早報告、早隔離、早治療。
（3）對於患肝炎的小兒所接觸的衣服、被褥等用具，均應煮沸消毒30分鐘以上，也可在室外曝曬4小時以上。
（4）讓患兒充分的進行休息，待自覺症狀好轉後，逐漸下床活動，但應以不感疲勞為度。
（5）家長要密切觀察小兒的病情變化，做到及早發現重症肝炎和肝昏迷的前驅表現。如病兒出現無原因的哭鬧、急躁等；鼻腔、口腔粘膜有出血傾向等，均應立即送醫院治療。
病毒性肝炎的預防措施有哪些
1.控制傳染源：包括對患者和病毒攜帶者的隔離、治療和管理，以及觀察接觸者和管理獻血員。病人從起病後可隔離3周，以控制傳染源。
2.切斷傳播途徑：①推行健康教育制度；②加強血源管理，提倡使用一次性注射器，對醫療器械實行“一人一用一消毒制”等。③搞好飲食、飲水及個人衛生，搞好糞便管理、食具消毒等。
3.保護易感人群
（1）主動免疫：①甲型肝炎：甲型肝炎疫苗有減毒活疫苗和滅活疫苗兩種苗；
②乙型肝炎醫學教|育網搜集整理：應用基因工程重組酵母乙肝疫苗，高危人群可每次l0～20μg，0、1、6個月注射；新生兒在首次接種（必須在出生後24小時內完成）後1個月和6個月再分別接種1次疫苗，健康母親的新生醫學教|育網搜集整理兒和兒童用10μg／ml；20μg／ml用於阻斷乙型肝炎的病毒圍生期母嬰的傳播。
（2）被動免疫：
①在暴露於病毒之前或在潛伏期的最初兩周內，肌肉注射正常人免疫球蛋白，可防止甲型肝炎早期發病，或減輕臨床症狀免疫，但對戊型肝炎無效。
②對各種原因已暴露于HBV的易感者，包括HBsAg陽性母親所分娩的新生兒，可用高效價乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），使用劑量為新生兒100IU，成人500IU，一次肌肉注射，免疫力可維持3周。
（2）身體虛弱，大便搪薄者，加揉板門300次，捏脊3～5遍，按揉脾俞、胃俞各1分鐘。
（3）厭食或消化不良者，加足三裡穴1分鐘，摩腹3分鐘，掐四縫10次。
生活調理
（1）注意飲食衛生，飯前便後要洗手，飲水消毒，還要注意消滅蚊蠅。
（2）隔離患兒，從發病之日起不應少於30天。小兒患肝炎後要早報告、早隔離、早治療。
（3）對於患肝炎的小兒所接觸的衣服、被褥等用具，均應煮沸消毒30分鐘以上，也可在室外曝曬4小時以上。
（4）讓患兒充分的進行休息，待自覺症狀好轉後，逐漸下床活動，但應以不感疲勞為度。
（5）家長要密切觀察小兒的病情變化，做到及早發現重症肝炎和肝昏迷的前驅表現。如病兒出現無原因的哭鬧、急躁等；鼻腔、口腔粘膜有出血傾向等，均應立即送醫院治療。
病毒性肝炎的預防措施有哪些
1.控制傳染源：包括對患者和病毒攜帶者的隔離、治療和管理，以及觀察接觸者和管理獻血員。病人從起病後可隔離3周，以控制傳染源。
2.切斷傳播途徑：①推行健康教育制度；②加強血源管理，提倡使用一次性注射器，對醫療器械實行“一人一用一消毒制”等。③搞好飲食、飲水及個人衛生，搞好糞便管理、食具消毒等。
3.保護易感人群
（1）主動免疫：①甲型肝炎：甲型肝炎疫苗有減毒活疫苗和滅活疫苗兩種苗；
②乙型肝炎醫學教|育網搜集整理：應用基因工程重組酵母乙肝疫苗，高危人群可每次l0～20μg，0、1、6個月注射；新生兒在首次接種（必須在出生後24小時內完成）後1個月和6個月再分別接種1次疫苗，健康母親的新生醫學教|育網搜集整理兒和兒童用10μg／ml；20μg／ml用於阻斷乙型肝炎的病毒圍生期母嬰的傳播。
（2）被動免疫：
①在暴露於病毒之前或在潛伏期的最初兩周內，肌肉注射正常人免疫球蛋白，可防止甲型肝炎早期發病，或減輕臨床症狀免疫，但對戊型肝炎無效。
②對各種原因已暴露于HBV的易感者，包括HBsAg陽性母親所分娩的新生兒，可用高效價乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），使用劑量為新生兒100IU，成人500IU，一次肌肉注射，免疫力可維持3周。
