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肝癌晚期如何有效止痛

肝癌肝區疼痛一般呈慢性持續悶痛, 伴有噁心、食欲不振和全身乏力等, 主要由癌灶壓迫正常的組織引起, 常可放射至右肩或背部。 當肝腫瘤破裂時, 肝包膜下出血或血液穿過肝包膜進入腹腔, 也可出現劇烈的肝區痛, 伴上腹壓痛、肌緊張等腹膜刺激征。 肝區疼痛是肝癌患者最常見、最典型的症狀, 這種疼痛極易引起患者焦慮和抑鬱的情緒, 影響病人的生活品質, 喪失生活和治療的信心。

大量研究表明, 正確應用該方法, 可以持續、有效地消除疼痛, 減少藥物不良反應, 降低癌症患者因疼痛及治療所帶來的心理負擔,

並最大程度地提高其生活品質。 三階療法是癌症止痛的一個最科學的方法, 其最基本的用藥原則是:

1、按時給藥:要持續有規律的給病人用藥, 而不是等到病人疼痛的時候再來用藥, 如使用長效類藥, 每天或者幾天一次, 使藥物持久有效, 避免因疼痛反復發作增加患者痛苦。

2、按階給藥:即輕度疼痛可給予非甾體類抗炎藥;中度疼痛可給予阿片類輕型藥物;重度疼痛可給予阿片類重型藥物。 一般用藥要遵循由弱到強、又少到多、由單用到聯用, 逐漸加量。

3、個體化給藥:即不受所謂常用量或“極量”限制, 而是根據患者的病情、腫瘤的類型、用藥後的耐受性和反應來選擇藥物和藥量, 以達到有效鎮痛為目的。

治療時, 隨時注意疼痛的再評估和用藥劑量調整。

4、口服給藥:相對於注射給藥, 口服給藥簡單、方便、安全、經濟、作用時間長且不易產生依賴性, 所以, 控制癌痛應盡可能採用口服用藥, 如不能口服應考慮經直腸或經皮給藥;注射給藥一般僅作為最後選擇或臨時性追加用藥。

99熱心醫生溫馨提醒:止痛藥類很多都是成癮性非常強的, 建議患者如需使用要詳細詢問醫生, 即使停藥也要詢問醫生方法而不可貿然自行停藥。

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