■廣譜抗生素可以控制炎症， 以感染為主的應首選抗生素， 以四環素類最好。 四環素可能抑制痤瘡丙酸桿菌和對白細胞趨化性的抑制作用， 能使皮脂中游離脂肪酸濃度明顯下降。 四環素可採用小劑量、長療程， 開始0.25g， 每日4次， 連服一個月， 以後每2周遞減0.25g， 至每日0.25g時再維持一個月。 紅黴素的用量及用藥時間同四環素。 對其他抗生素無效的病例， 可選用美滿黴素（二甲胺四環素）50mg， 每日2次， 2～3周後減為50mg， 每日1次。 氯潔黴素（Clindamycin）是四環素最好的替換藥， 適用於炎症重或對四環素耐藥者。 開始劑量0.15g， 每日2次， 病情控制後減為每日1次，
■性激素 不能作常規應用。
1)乙烯雌酚 嚴重的患者可以用乙烯雌酚1mg， 每日1次內服， 10天為1療程。 如女病人使用， 要在月經後5天開始使用， 對於月經前加重的女患者可在月經開始後兩三周內每天服乙烯雌酚0.25～0.5mg。 對有栓塞性疾病、半身不遂、肝臟疾病、子宮不正常地出血者禁用。
2)也有人對女病人應用絨毛膜激素（絨毛膜促性腺激素Chorionic gonadotropin）每週1次， 肌注500～1000U， 不在月經前5～10天內應用。
3)黃體酮 對病情嚴重的以及月經前加重的女患者， 可在經前10天肌肉注射黃體酮10mg， 經前5天再注射5mg。
■抗雄性激素 抗雄激素治療能降低皮膚表面游離脂肪酸含量和減少皮膚表面細菌數，
1）安體舒通 每次20mg， 每日3次。
2）酮糠唑 每日200mg， 頓服一月後改為每天100mg頓服。
3）西米替丁 每次400mg， 每日3次， 一月後改為每次200mg， 每天3次。
★上述三種藥物治療女性痤瘡， 效果大為明顯。
4）複方炔諾酮 男性每天1片， 連服4周， 女性在月經來潮第5天， 開始0.625mg， 連服22天。
5）甲氰咪呱 口服0.2g， 每天3次。 飯前服藥， 4周為一個療程。 認為有抗雄激素作用， 可阻斷二氫睾酮對毛囊受體的結合， 抑制皮脂排出， 減輕炎症。
■皮質類固醇激素 本身能引起痤瘡性損害， 對嚴重的囊腫性痤瘡和聚合性痤瘡， 小劑量可減輕炎性反應， 但只是暫時有效， 長期應用就會發生許多副作用， 一般儘量不用。
■維甲酸類 抑制滯留的角化過度， 防止新的阻塞和炎症形成， 減少皮脂分泌和粉刺形成， 對結節和囊腫性皮損效果好。 13-順維甲酸1～2mg/kg， 分兩次服， 連服2～3周， 如需第二個療程應停藥8周後重複。 停藥後皮損可繼續好轉， 但有皮膚乾燥、唇炎、消化道症狀、致畸形等。 孕齡患者在服藥期間及停藥後半年內應避孕。
■氨苯碸（DDS） 可能有抗炎作用， 適用於囊腫性和結節損害， 口服50mg， 每日2次， 連服1～2個月， 應注意血液系統、肝損害副作用。
■鋅製劑 有抑制毛囊角化或炎症作用， 葡萄糖酸鋅70mg， 每日3次， 連服4周， 或硫酸鋅0.2g， 每日2～3次， 連服4～12周， 有胃腸道副作用。
■維生素類
1）維生素B2、B6和複合維生素B。
2）維生素A每天15萬U， 連服4～8周。
3）維生素A每天15萬U和維生素E每天50mg， 連服4～8周。
⒍外用治療
治療的目的是消炎、殺菌、去脂、清除皮面過多的油膩， 去除毛孔堵塞物使皮脂外流通暢。 保持皮膚清潔、控制感染。 可每日用熱水， 肥皂洗臉1～3次， 用含有硫黃的藥皂洗更好。
■抗生素類藥物 1%氯酊（氯黴素+水楊酸）， 2%紅黴素酒精， 1%潔黴素溶液等。
■過氧化苯甲醯 有殺菌、角質剝脫和溶解作用， 抑制皮脂分泌， 減少游離脂肪酸。 但少數患者對過氧化苯甲醯外用有反應， 可產生接觸性皮炎。 因此， 用藥前要作斑貼試驗， 無反應再用， 實驗證明使用3.5%過氧化苯甲醯洗劑、霜劑等製劑效果較好， 外塗每日1～2次。
■維甲酸類 有角質剝脫作用，
■白色洗劑（硫酸鋅4.5， 含硫鉀4.0， 玫瑰水或水加至100）減少皮脂， 抑制感染， 使毛囊口擴張， 便於皮脂排出。 每日1～2次。
充足睡眠是好美容方法， 養成規律的生活習慣， 儘量減少熬夜， 避免因情緒或壓力造成的失眠。
◇ 保持開朗愉快的心情， 減少情緒激動或心理壓力， 以免使青春痘增加或惡化。
◇ 均衡的飲食， 用餐保持愉快的心情。 更要提醒的是， 在長有青春痘期間要儘量少吃或不吃辛辣的、帶有強刺激性的食物和酒精類食物。
◇ 耐心的治療， 配合醫師指示及處方。 不要去擠它。
◇ 選擇適宜的化妝 、保養、清潔用品、洗臉次數大致上以早晚兩次為宜， 視情況可增加到3至4次。 洗臉的時候應輕柔一些。
另外要注意的是外用青春痘藥物會使皮膚乾燥、脫皮，因此不要急於求成隨意加大用藥計量。 視情況可增加到3至4次。 洗臉的時候應輕柔一些。
另外要注意的是外用青春痘藥物會使皮膚乾燥、脫皮，因此不要急於求成隨意加大用藥計量。
