“咳不出, 咽不下, 心情容易煩悶”
然而, 多數感覺咽喉有異物的患者, 到醫院就診時, 多強烈表示要取出咽喉處的異物, 但是經喉鏡檢查, 沒發現任何異物時, 他們煩躁不安的情緒立即呈現, 或是獨自嘀咕不停, 或是纏著醫生再檢查一次, 或是再向醫生更細的傾訴他們身體等各方面的不適等等, 這其實很多時候是心理因素的“搞鬼”。
50歲的廖女士這種咳不出、咽不下的感覺已經持續了兩三年, 總以為是咽喉炎, 服用了很多咽喉炎的藥, 作用都不明顯, 而且心情越來越煩躁, 她以為是更年期的現象。 日前,
專家說廖女士主要感覺咽內有異物阻塞感, 但不妨礙飲食, 經喉鏡檢查, 沒有發現咽內異物, 但卻發現, 廖女士在闡述病情時, 神態焦慮、總說自己身體這裡或那裡存在各種不適等等, 龍目恒教授分析, 根據喉鏡檢查結果及廖女士問診時的表現, 廖女士不是咽喉炎, 而是梅核氣, 咽喉中像有痰粘著, 但吐不出, 又咽不下, 又稱之為咽部神經官能症或臆球症。
“精神、心理因素是梅核氣的主要原因”
“梅核氣的發病率達40%, 多數患者認為是咽喉炎或者咽喉異物, 不存在什麼大問題, 於是就不治療, 更多的患者都認為是咽喉炎、咽喉異物的病症就診, 當檢查不顯示異物時, 誤認為醫生不負責、明明有症狀,
專家介紹, 梅核氣的患者雖然感覺咽喉的梗阻的感覺, 咳不出、吞不下, 但偶有疼痛感、不妨礙飲食。 另外, 該症狀會隨著情緒的波動出現變化, 時輕時重。 檢查咽喉, 並沒有異常, 即使有不適, 也很輕微。 而全身症狀就特別明顯, 患者多表現出疑慮、納呆、困倦、消瘦, 甚至精神抑鬱、失眠。 婦女還表現為月經不調、舌質暗滯, 脈弦。
可以說, 梅核氣發病的主要原因, 與精神焦慮、抑鬱、疑慮、心理焦躁有關。 在疑慮的情緒下, 患者頗為敏感, 會覺得有痰卡喉的感覺,
“吃消炎藥、和涼茶治療, 沒什麼作用。 ”
“梅核氣的患者, 多數都曾服用過消炎藥或涼茶來治療, 這樣其實沒什麼作用。 ”專家說。
梅核氣的患者都會覺得咽喉部堵著一團東西, 咳不出吞不下, 有認為是咽喉炎, 也有人認為是上火, 吃了很多治療咽喉炎的藥, 消炎藥、涼茶都派上用場, 都沒有什麼作用, 去檢查又發現不是咽喉炎, 咽喉也沒異物, 心裡更犯嘀咕, 同時, 就越覺得咽喉堵得更厲害, 那團東西感覺越大越重。
為此, 專家指出, 咽喉及食道的腫物在喉鏡下可以直接檢查到;虛火喉痹, 會伴有咽喉疼痛、紅腫、吃飯難以咽下等表現, 在排除這兩者之後, 梅核氣的病症就很明顯。
對於梅核氣的治療, 專家表示, 接診過的案例中, 通過中醫辨證施治針灸治療, 可以達到滿意的效果;另外, 可根據病情進行對症治療, 還要對這類患者從生理方面進行開導, 解除思想顧慮, 增強治療信心;少食煎炒辛辣食物, 加強體育鍛煉, 增強體質等。