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新生兒肺炎或是感染引起 如何預防新生兒肺炎

對於剛當上新媽媽的年輕女性而言, 可能對於新生兒肺炎這種疾病並不是很熟悉, 孩子感染肺炎之後又不知道該怎麼辦才好, 其實, 家長懷疑孩子患有新生兒肺炎的時候, 是需要帶寶寶到專業的醫院進行檢查, 而對於新生兒肺炎出現的原因, 也應細細查找, 那麼, 新生兒肺炎的原因有哪些?

新生兒肺炎的原因:

新生兒肺炎是發生在產前、產時或產後, 由細菌、病毒或其他病原體引起的肺部感染性疾病。 根據病因、病史可分為3種類型。

1、產前感染 是病原體通過血行侵襲胎兒, 可有孕婦妊娠晚期感染或胎膜早破史。

2、產時感染 是通過羊水感染所致, 可有產程延長、胎兒吸入污染的羊水、產道分泌物或斷臍不潔史。

3、產後感染 是通過呼吸道途徑或醫源性傳播所致, 多因密切接觸者有呼吸道感染, 或患兒有其他部位感染或接受過侵入性醫療操作引起。

本症更容易發生在未成熟兒, 死于新生兒肺炎的病例中幾乎一半為未成熟兒。 由於臨床表現不典型, 早期患兒只出現吃奶減少或拒乳, 哭鬧不安或體溫不 升, 隨後出現呼吸急促、口吐泡沫、口周發青等較為典型症狀, 此時應立即送醫院住院治療。 此病雖發病率高, 但如果及時到醫院就診, 經過合理治療、護理, 治癒率較高, 預後良好。

預防新生兒肺炎的措施如下:

1、避免接觸傳染源

患者出院回家後, 應儘量謝絕客人, 尤其是患有呼吸道感染者, 要避免進入寶寶房內;產婦如患有呼吸道感染, 必須戴口罩接近孩子。 家庭成員是引起新生兒感染性肺炎的主要原因。 密切接觸新生兒的家庭成員如果呼吸道帶菌或感染, 就會通過空氣或接觸將病菌傳給新生兒。 因此感冒的成人要儘量避免接觸新生兒, 如果母親感冒, 應戴著口罩照顧寶寶和餵奶。

2、改善患者的個人和環境衛生。

室內空氣要新鮮, 適當通風換氣, 開窗時要注意關門, 避免對流風, 避免患者受涼。 室溫最好維持在18~22℃;保持適當濕度, 冬天可使用加濕器或在暖氣上放水槽、濕布等。 室內空氣太乾燥, 影響痰液排出, 增加呼吸更為困難。 , 冬天洗澡時室溫應升到26℃~28℃,

水溫38℃~40℃, 以大人胳膊肘試水溫為宜, 洗完後用預先準備好的乾燥的大毛巾毯包起來輕輕擦乾。

3、多曬太陽, 鍛煉身體, 增強體質, 及時增減衣服。

治療新生兒肺炎的方法有:

1、羊水吸入肺炎

①對症治療:根據缺氧程度選擇頭罩吸氧, 或機械通氣;

②預防和控制感染:選用針對革蘭陰性菌的廣譜抗生素。

2、新生兒感染性肺炎

①呼吸道管理:霧化吸入, 體位引流, 定期翻身、拍背, 及時吸淨口鼻分泌物, 伴嚴重肺不張者行氣管沖洗。

②供氧:維持血氣PaO2在50~80mmHg之間。 輕症予頭罩給氧;當缺氧無改善且血氣以低氧血症為主時, 可CPAP治療;血氣PaCO2≥70mmHg者、或FiO2>0.8時, PaO2≤50mmHg者、或反復呼吸暫停者, 需機械通氣治療。 因肺炎時多伴有肺氣腫, 初調參數PIP(吸氣峰壓)20cmH2O左右, PEEP3~4cmH2O, 呼吸頻率40~50次為宜。

③控制感染:考慮細菌感染而病原未明時, 首選第三代頭孢菌素, 必要時聯合應用。 B組溶血性鏈球菌感染或李斯特菌肺炎可用氨苄青 黴素。 沙眼衣原體和解脲脲原體肺炎首選紅黴素。 巨細胞病毒肺炎首選更昔洛韋。

④積極治療各種併發症。

⑤支援治療保證熱量和生理需要量, 餵奶以少量多次為 宜, 避免誤吸, 不能進食者靜脈補液。 注意輸液勿過快過多, 以免心衰。 可靜注免疫球蛋白, 連用3~5天, 增加機體免疫功能。

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