專家介紹， 肛瘺是肛周膿腫發展的結果， 其病因、病理與肛周膿腫基本相同。 肛周膿腫成膿後， 經肛門皮膚或肛管直腸黏膜潰破或切開出膿， 膿液經充分引流後， 膿腔隨之逐漸縮小， 膿腔壁結締組織增生， 使膿腔縮窄， 形成或直或彎的管道， 即成為肛瘺。 形成肛瘺大致要經過四個階段：
第一個階段：肛隱窩、肛門瓣感染發炎。 開始僅限於局部的炎症， 這時若未能及時治療， 炎症即可以向肛門周圍蔓延;
第二個階段：炎症從局部的肛隱窩和肛門瓣開始， 逐漸蔓延擴散， 形成肛門直腸周圍炎。 如果炎症不能得到控制，
第三個階段：由於肛門直腸周圍組織間隙的抗病能力下降， 便成為病菌入侵、擴散、積聚繁殖的地方， 致使這裡的組織容易感染發炎， 正不勝邪， 而形成肛門直腸周圍膿腫。 若肛門直腸膿腫在早期能夠處理得當， 往往可使膿腫消散治癒， 不遺留後遺症;如延誤早期的治療時機或處理不當， 組織壞死膿液可順其局部間隙擴散， 使病情加重複雜化;
第四個階段：肛周膿腫自行破潰或經切開引流換藥處理後， 膿腔雖逐漸縮小， 但潰瘡卻久不收口， 這時腔壁已形成結締組織增生的堅硬管道壁， 中間遺留之空隙， 這就是瘺道， 膿液經常順從瘺道流出， 反復感染， 反復發作， 經久不能自愈，
