直腸息肉, 又稱直腸腺瘤, 有單發性和多發性之分。 單發性直腸息肉多見於2-8歲兒童, 極少發生惡變;多發性好發於青壯年, 有明顯家族遺傳性, 病變範圍廣, 易發生惡變。
治療
(一)中醫治療
本病以外治為主, 伴出血或其它兼症者, 或多發性息肉者可應用內治法治療。
1.內治
①胃腸濕熱證
症候:大便不爽, 小腹脹痛, 便內有鮮血或粘液, 氣味臭穢。 舌紅苔黃, 脈滑數。
治法:清熱利濕, 解毒散結
方藥:萆薢滲濕東加減。 腹瀉加黃連、馬齒莧;便血加地榆、槐角、炒荊芥。
②脾胃虛弱證
症候:腹痛綿綿, 大便稀薄, 常伴有泡沫和粘液,
治法:補益脾胃
方藥:參苓白術散加減。
2.外治
(1)灌腸法:息肉病, 可用具有收斂、軟堅散結作用之藥液保留灌腸。
① 6%明礬液50ml, 保留灌腸, 每日1次。
② 烏梅12g、五倍子6g、五味子6g、牡蠣30g、夏枯草30g、海浮石12g、紫草15g、貫眾15g。 濃煎為150~200ml, 每次50
ml, 保留灌腸, 每日1次。
(2)注射療法
適應症:適用于小兒無蒂息肉。
藥物:6~8%明礬液, 或5%魚肝油酸鈉。
操作:側臥位元, 局部消毒麻醉, 在肛鏡下找到息肉, 再消毒, 將藥液注入息肉基底部, 一般用藥0.3~0.5ml.術後防止便秘, 每日服麻仁丸9 g 或液體石蠟20ml。
(3)結紮法
適應症:適用於低位帶蒂息肉。
操作:側臥位元或截石位元, 局部消毒, 局麻擴肛後, 用食指將息肉輕輕拉出肛外, 或在肛鏡下, 用組織鉗夾住息肉輕輕拉出肛外,