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蕁麻疹和血管性水腫不是一回事

在發蕁麻疹時, 常會發現很多患者嘴唇、眼皮也會腫得老高, 醫學書上一般稱這種情況為“血管性水腫”。 血管性水腫與蕁麻疹如同難兄難弟, 相生相隨的幾率占到50%, 蕁麻疹單獨出現占40%, 血管性水腫單獨出現只有10%, 再加之兩者同時出現時發病原因及發病機制也相同, 故而醫生診斷時常常都只提蕁麻疹, 但實際上, 蕁麻疹和血管性水腫在臨床表現上是不同的。

首先, 在發病部位和形態上, 血管性水腫就有著自己獨特的特徵, 它發病部位較深, 累及真皮深層或皮下, 皮膚腫脹, 表面蒼白, 但手指壓之柔軟,

無凹陷, 水腫性斑塊可大可小.隨處可發, 若發生於軀幹、手臂等部位時, 甚至可形成直徑數十釐米的巨大皮損, 被人戲稱為“巨大性蕁麻疹”。

其次, 由於血管性水腫發病部位深, 因此, 與蕁麻疹風團發癢不同的是, 血管性水腫往往不癢, 有時可伴有皮膚緊繃感或刺痛感。

第三, 風團往往是一過性的, 單個風團存續時間最長也不會超過48小時。 但血管性水腫發病雖急, 消退卻差異很大, 消退快的, 約4~5小時, 消退慢則可能要1周時間, 不過, 大部分消退時間在2~3天左右。

血管性水腫常侵犯黏膜疏鬆結締組織, 體征表現多種多樣。 如累及體表黏膜, 如嘴唇、眼皮、外☆禁☆陰等部位, 引起上述部位高度腫脹;如累及鼻黏膜、咽黏膜、口腔黏膜、喉黏膜時,

可引起流涕、呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞。 此外, 還會累及胃腸道黏膜、肺黏膜、腦黏膜等。 儘管血管性水腫可侵犯各器官黏膜, 但以侵犯體表黏膜為常見。

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