張先生在1個月前因為胃疼， 在社區診所開了點藥， 卻不想吃完藥的當晚下肢便出現了大片紅斑， 並且瘙癢難耐， 抓撓後愈見嚴重。 後在醫院診斷為蕁麻疹， 打針吃藥多天， 時起時落， 一直未痊癒。
1周前， 張先生洗澡出汗後受風， 結果皮疹便彌蔓全身， 搔癢難忍， 不得不住進醫院進行系統的診治。 經過醫生的瞭解， 張先生在二十年前曾患肺結核， 且幾年來胃納不佳， 有多年神經衰弱及潰瘍病歷史。 入院前3日， 未行大便， 全身自覺發熱， 小便短赤。
檢查：發育正常， 營養一股， 體溫38.7℃， 一般情況良好。 頭面五官正常， 頸部甲狀腺不大，
皮科檢查：全身泛發大小不等的扁平隆起風團， 顏面潮紅， 斑塊之間佈滿索條狀抓痕及血痂。 弦滑微數， 舌苔黃膩， 舌體胖。
張先生被診斷為急性蕁麻疹， 中醫認為其是由於濕熱內蘊， 複感風熱,風濕相搏而引起的。 醫生以疏風清熱止癢為原則開出方藥如下：荊芥、牛蒡子、連翹、赤芍、黃芩、當歸， 生石膏， 白蘚皮， 六一散（包)， 生大黃。
上述藥物僅服用1劑之後， 張先生的部分皮疹便已見消退， 瘙癢明顯減輕， 體溫恢復正常， 但大便仍秘結。 醫生在上方基礎上加全括簍， 防風。
再服用1劑之後， 張先生的皮疹已基本消退， 只剩下手掌部仍有少數， 大便通常。 醫生調整處方為：當歸、生地、赤芍、防風、刺蒺藜、浮萍、蟬衣、白蘚皮、地膚子。
