小兒腹瀉 中醫分型治療

腹瀉是消化系統疾病中常見症狀之一， 小兒腹瀉則更為常見， 表現為排便次數增多， 糞便稀薄或含有膿血， 下面中醫教大家全面認識小兒腹瀉， 另外中醫分型治療小兒腹瀉。

小兒腹瀉的致因雖多， 不外三種， 即：其一感受外邪：由於小兒臟腑嬌嫩， 形氣未充， 故四時寒暑溫涼的變化， 都有所影響， 如夏季暑氣偏盛， 秋令陰雨過多， 致濕熱蘊蒸而生泄瀉。 其二內傷飲(乳)食;小兒脾常不足， 凡飲食不節或不潔， 易致脾胃受損， 運化失職， 不能腐熟水谷， 致水穀不分並定大腸而成泄瀉。 其三脾胃虛弱：脾屑土而惡寒濕，

脾氣不足， 不能運化水谷， 致水反成濕谷反成滯， 水濕滯留而形成泄瀉。 以上三種， 脾胃虛弱是主要的， 是發病的基礎， 而外感、內傷飲食是發病的條件。

中醫將小兒腹瀉分為五種類型， 不同類型的腹瀉， 其症狀不同， 治則也不同。

1、傷食型

傷食型腹瀉有腹脹腹疼、泄前哭吵、大便酸臭如蛋花狀、口臭、不思食等症狀， 治宜去積消食， 主要採用消導之品， 以助脾胃消化， 同時應節制乳食， 常用方劑為保和丸加減。

2、風寒型

風寒型腹瀉有大便稀薄如泡沫狀、色淡、臭氣少、腸鳴腹痛， 或伴有發熱、鼻塞流涕等症狀， 治宜祛寒化濕， 主要採用芳香化濕藥品， 以疏風散寒化濕， 常用藿香正氣散加減。

3、濕熱型

常見症狀有瀉下稀薄， 水分較多， 或如水注，

糞色深黃而臭， 或見少許粘液， 腹部時感疼痛， 食欲不振， 或伴泛惡， 肢倦怠， 發熱或不發熱， 口渴， 小便短黃， 舌苔黃膩。 治宜清熱利濕， 常用加味葛根芩連湯。

4、脾虛型

大便稀溏， 多見食後作泄， 色淡不臭， 時輕時重， 面色萎黃， 肌肉消瘦， 神疲倦怠， 舌淡苔白。 且常反復發作。 治宜健脾止瀉， 主要採用健脾益氣止瀉藥品， 以健脾理氣化濕， 常用加味參苓白術散。

5、脾腎陽虛

脾腎陽虛症見久瀉不止， 食入即瀉， 糞質清稀， 完穀不化， 或見脫肛， 形寒肢冷， 面色發白， 精神萎靡， 睡時露出晴， 舌淡苔白， 脈象細弱。 治宜溫補脾腎， 常用健脾益氣湯合四神丸。

護理指南：腹瀉小兒應調整飲食。 如正在添加輔食的孩子要暫停輔食或減少次數與輔食量。 幼兒應停止喂含油肉多的食品。

小嬰兒如有母乳應儘量吃母乳。 有噁心嘔吐的孩子， 除了應給易消化的食物外， 要少量多次， 緩慢喂水餵飯。 當腹瀉嘔吐特別嚴重時， 可以少餵食物1~2次， 現在不主張長期禁食， 因為那樣對小兒不利。