蒲輔周風寒溫痹醫案

蘇XX， 女， 31歲。 1956年3月間順產一孩， 6月14日初診。

據說：四日前上街遇大雨， 當夜無感覺， 次日即不能起床， 腰部以下如癱瘓狀， 兩腿疼痛不能移動， 只能仰臥， 不能翻身。 經檢查， 腰骶關節處外部不紅不腫， 亦無壓痛， 脈象兩關弦虛， 兩寸尺均無力。 依據以上症狀， 顯然由於產後氣血虛受風寒， 與內濕博結合而為痹。 治擬溫經散寒， 調和營衛， 以黃芪桂枝湯和術附東加減。

處方：

黃芪五錢 桑寄生五錢 桂枝三錢 白術三錢 生薑三錢 川附片二錢 炙甘草二錢 炒苡米一兩 紅棗四枚 服後腹內覺熱， 次日即痛減， 兩日後月經來潮， 小腹有輕微痛，

此為產後第一次行經， 三劑後能獨自來門診。 切脈弦兼數， 方予當歸、川芎、泰艽、白術、川牛膝各二錢， 白芍、桂枝、生地、桑寄生各三錢， 黃芪五錢， 杜仲四錢， 防風一錢五分， 細辛、炙甘草各一錢， 調和氣血， 並祛風濕。 連進三服， 痛再減， 脈象漸趨緩和， 基本上已告痊癒。 後因素有頭暈、耳鳴等肝腎不足症狀， 繼續與天麻丸、虎骨木瓜丸及大活絡丹等調理。

按：所謂痹， 就是閉塞的意思， 由於風寒濕三氣的混合感受， 使人體氣血凝澀， 閉阻不通， 四肢疼痛不遂的， 便叫做風寒濕痹。 本例產後未滿百日， 受大雨， 風寒濕三氣同時侵襲， 故主以溫經散寒， 調和營衛之法， 三劑即見明顯效果。