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抗HIV口服藥Maraviroc相關介紹

星期三, 十月一日(健康日報新聞)——新研究提供了更多的證據證明一類愛滋病新藥可以給那些對現有藥物抵抗的患者帶來較大的福利

2007年8月, 在完成為期24周的研究並顯示其存在有利的療效後, 美國食品藥品管理局批准了maraviroc, 其商品名為Selzentry。 這是十年多以來批准的第一個抗HIV口服新藥。

這項新研究還對這些患者進行了另外24周的追蹤, 結果發現超過百分之四十的患者血液中HIV病毒(引起愛滋病)水準呈現下降。

身為紐約市威爾•康奈爾醫學院康奈爾愛滋病毒臨床試驗單位的負責人, 也是該項目的主要研究者Roy Gulick醫生說,

“現在, 我們終於可以做到一些我們以前不能夠做到的事情, 即拯救那些感染耐藥病毒的患者並增益控制他們的愛滋病毒感染”。

自從上世紀九十年代以來, 新生代的藥物在抗愛滋病毒方面取得了巨大的進展。 使得患者多能夠控制體內病毒的水準並可存活多年。

然而, 病毒具有變異和進化的能力, 這使得它可以耐受藥物的殺傷力。 還有一些人成為已經對某些藥物耐受的愛滋病毒株的新感染者。

“粗略的估計, 大約有四分之一到三分之一的患者對經典類型的藥物耐受, ”Gulick說, “這就是那些迫切需要新的治療方案的患者”

這項新研究發表在十月二號的新英格蘭醫學雜誌上, 它追蹤調查了1,049例對三類抗愛滋病毒藥物耐受的愛滋病患者。

一些患者接受maraviroc治療, 而另外的則接受安慰劑治療。 這項研究的經費來自美國輝瑞公司, 即該藥的製作者。

42%到47%的接受maraviroc治療的患者體內愛滋病毒水準出現下降, 相比而言, 安慰組僅有17%。

“與安慰劑組相比較, 接受maraviroc治療的患者沒有出現明顯的副作用和毒性差異, ” Gulick說, “它看上去安全而且可以很好的耐受48周以上。 ”

這個藥通過阻止愛滋病毒與免疫細胞上的CCR5受體結合而發揮作用。 有些人生來就沒有此受體, 因而對愛滋病毒有自然的耐受性。

Gulick說, 使用maraviroc是有條件的, 醫生必須讓患者進行一個價值1,900的檢查以確定他們體內的愛滋病毒株對該藥敏感。 他同時也說, 研究者必須對接受maraviroc治療的患者進行隨訪,

以明確隨著時間的推移是否有某些不尋常的健康問題影響到他們。

Barry S. Zingman醫生是紐約市Montefiore醫療中心愛滋病中心的醫療總監, 也是參與這項研究的醫生之一。 他說他已有很好的maraviroc應用經驗。

然而, 由於不具有必需的愛滋病毒株, “許多需要新的治療方案的患者並不能使用此藥” Zingman說, 他受到資助來研究此藥。

他補充說道:“maraviroc與其他的抗愛滋病毒藥物有著顯著的相互作用, 這使得被全世界接受的聯合用藥法變得有點複雜。 ”

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