乳腺癌靶向治療方法

所謂的分子靶向治療是指藥物進入體內會特異地選擇分子水準上的致癌位點來相結合發生作用， 使腫瘤細胞特異性死亡， 而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞。 所以分子靶向治療又被稱為“生物導彈”， 一般只對腫瘤有抑制作用， 而對正常組織的副作用較小， 其特點是高效、低毒， 是一種理想的腫瘤治療手段。

靶向治療藥物屬於化療嗎?

靶向治療本質上屬於一種生物治療， 不屬於化療， 兩者之間存在本質的區別。 傳統意義的化療藥物主要指細胞毒藥物， 它們是一種具有殺傷性的化學物質，

除了對腫瘤細胞具有殺傷作用外， 對於許多同樣分裂旺盛的正常組織細胞也有毒性， 例如：白細胞、血小板、胃腸道粘膜、毛囊等。 所以化療往往會造成一些相關的副作用， 例如：白細胞下降、血小板下降、噁心嘔吐、脫髮等。 靶向治療藥物理論上只針對腫瘤細胞， 對正常組織沒有作用或作用較小， 所以往往不會出現化療相關的副作用。

臨床上應用的分子靶向治療藥物有哪幾類?

根據藥物的作用靶點和性質， 可將主要分子靶向治療的藥物分為以下幾類：①小分子表皮生長因數受體酪氨酸激酶抑制劑， 如吉非替尼、埃羅替尼;②抗表皮生長因數受體的單克隆抗體， 如西妥昔單抗;③抗原癌基因人類表皮生長因數受體2的單克隆抗體，

如曲妥珠單抗;④抗血管內皮生長因數受體抑制劑， 如貝伐株單抗;⑤哺乳動物雷帕黴素靶蛋白激酶抑制劑， 依維莫司;⑥抗CD20的單克隆抗體， 如利妥昔單抗等。

HER-2是什麼?如何檢測和解讀?

HER-2的中文名稱是人表皮生長因數受體-2， 目前用於檢測HER-2的主要方法有免疫組織化學法和螢光免疫雜交法， 兩者各有優缺點。 IHC法用特異的抗體檢測HER-2蛋白， 而FISH法檢測的是HER-2基因的擴增。 IHC檢測簡便、普及、價格便宜， 但是結果受標本、試劑、技術的影響較大， 有時容易出現假性的結果。 FISH法複雜、昂貴、很多醫院無法開展， 但是結果更準確、客觀。 一般情況下， 所有乳腺癌的標本均進行IHC法檢測HER-2， 結果分為-、+、++、+++等幾種情況， -和+通常定義為HER-2陰性， +++定義為HER-2陽性， 而對於++， HER-2可能為陰性，

也可能為陽性， 需要用FISH法進一步核實。 而FISH法的結果可以量化， 分為無擴增和擴增， 無擴增患者定義為 HER-2陰性， 擴增患者定義為HER-2陽性。