手術目前臨床上治療腎癌的主要方式， 但是有些患者並不滿足手術指征， 或者身體不耐受手術時， 則需要進行保守治療。 腎癌保守治療主要包括內科治療及放療。
內科治療
目前IFN-α或（和）IL-2為轉移性腎癌治療的一線治療方案， 其治療有效率約為15％。 臨床隨機對照研究結果尚不能證明LAK細胞、TIL細胞、IFN-γ治療轉移性腎癌有效。 尚不能確定常用化療藥物（無論是單用還是聯合應用）對轉移性腎癌的療效， 化療聯合IFN-α或（和）IL-2也未顯示出優勢。 近幾年以二氟去氧胞苷為主的化療對轉移性腎癌取得了一定療效， 也可作為一線治療方案。
新藥“索拉非尼”是針對血管內皮生長因數受體的多靶點激酶抑制劑， 治療轉移性腎癌有效率在10%~40％， 是臨床上治療腎癌比較有希望的藥物。
放療
對於局部瘤床復發、區域或遠處淋巴結轉移、骨骼或肺轉移腎癌患者， 姑息放療可達到緩解疼痛、改善生存品質的目的。 近些年開展的立體定向放療、三維適形放療和調強適形放療對復發或轉移病灶能起到較好的控制作用。
