腎虛型膀胱癌,
多為腎氣化不力,
水濕不化,
瘀積成毒,
濕毒化熱下注膀胱所致。
辨證以小便癃閉,
滴瀝不盡或尿頻溲長,
尿色淡紅,
偶挾血塊,
腰膝酸軟或疼痛,
小腹脹滿,
形體虛胖,
面色觥白,
舌淡胖,
苔白微膩,
脈沉細等為主症。
需要指出的是,
許多老年男性膀胱癌患者都伴有前列腺增生,
也就是中醫的"癃閉",
前列腺增生、前列腺炎是膀胱癌的好發因素之一。
對腎陰虛型,
知柏地黃丸加減;腎陽不足型,
八味地黃丸加減。
治腎虛型膀胱癌,
以補腎氣、利濕毒為主,
所以知柏地黃丸熟地、山藥、山萸肉、丹皮、茯苓、澤瀉、知母、黃柏,
方向正確,
但力度不夠,
可以酌加補骨脂、龍葵、白茅根、車前子、蒲公英、夏枯草等。
補骨脂味辛、苦,
性溫,
脾腎雙補。
蒲公英又稱尿床草,
味甘、微苦,
性平,
有清熱解毒、消腫散結、利尿、緩瀉、退黃疸、利膽等作用。
夏枯草辛、苦,
性寒,
有清肝、養血、散結、利尿的作用。
腎陽不足用金匱腎氣丸,
附子辛、甘,
大熱,
有毒,
功能回陽救逆、補火助陽、散寒止痛。
這裡主要取其溫元陽、助陽氣以化濕毒、溫陽散結的作用。
附子其毒性主要由含毒性較小的烏頭堿引起,
且煎煮時間愈長,
強心作用愈顯著,
而毒性也因此而降低;此外實驗研究發現附子有明顯消炎、鎮痛、鎮靜、促凝血等作用。
肉桂味辛、甘,
性大熱,
溫補下元,
有血尿時不宜。
石蓮子並不是膀胱癌的常用藥,
前列腺癌、前列腺炎常用之。
所以對伴有前列腺炎者,
常用石蓮子,
患者往往舌尖紅,
用石蓮子之意在於清心、腎之火,
又補腎精,
使心腎交通,
減輕心煩、遺精、腰酸痛等症。