食道癌和胃癌併發症

隨著食道癌病情的發展， 引發的併發症就會越多， 例如像出血或嘔血、惡病質、水電解質紊亂、食道穿孔， 還有由於癌症轉移而出現的一些症狀都屬於食道癌的併發症。

1、出血或嘔血

一部分食管癌病人有嘔吐， 個別食管癌病人因腫瘤侵襲大血管有嘔血， 偶有大出血。 嘔血一般為晚期食管癌病人的臨床症狀。

2、惡病質

在晚期病例， 由於咽下困難與日俱增， 造成長期饑餓導致負氮平衡和體重減輕， 對食管癌切除術後的併發症的發生率和手術死亡率有直接影響。 患者出現惡病質和明顯失水， 表現為高度消瘦、無力、皮膚鬆弛而乾燥，

呈衰竭狀態。

3、因癌轉移所引起

如癌細胞侵犯喉返神經造成聲帶麻痹和聲音嘶啞;腫瘤壓迫和侵犯氣管、支氣管引起的氣急和刺激性乾咳;侵犯膈神經， 引起膈肌麻痹;侵犯迷走神經， 使心率加速;侵犯臂叢神經， 引起臂酸、疼痛、感覺異常;壓迫上腔靜脈， 引起上腔靜脈壓迫綜合症;肝、肺、腦等重要臟器癌轉移， 可引起黃疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困難、昏迷等併發症。

4、水、電解質紊亂

因下嚥困難這類病人有發生嚴重的低血鉀症與肌無力的傾向。 正常人每天分泌唾液約1～2升， 其中的無機物包括鈉、鉀、鈣及氯等。 唾液中鉀的濃度高於任何其他胃腸道分泌物中的鉀濃度， 一般為20mmol/ml。

5、食道癌穿孔

也是一種食道癌疾病的併發症，

晚期的食管癌疾病， 特別是潰瘍型食管癌疾病， 因為腫瘤局部的侵蝕和嚴重的潰爛就會引起穿孔， 穿孔部位和臨近器官的不同也會出現不同的症狀， 穿通氣管會引起食管氣管瘺， 引起食管主動脈瘺， 可以 引起大出血導致患者死亡， 這些都是食道癌疾病的併發症的詳細介紹。

胃癌患者常會出現一些併發症， 常見的4種如下：

上消化道出血。 一般為小量出血， 僅有約5％患者表現為大出血， 臨床症狀有嘔血、黑便、頭暈、心悸、咖啡色嘔吐物、柏油樣大便等等。

梗阻性黃疸。 胃癌發生腹腔轉移使膽總管受壓時， 可出現梗阻性黃疸， 患者大便呈陶土色。

幽門梗阻。 多見於起源於幽門的胃癌患者。 癌腫發生在胃底部延及賁門或食管時可引起食管下端梗阻，

鄰近幽門的腫瘤易致幽門梗阻。 患者可表現為嘔吐頻繁， 體征可有上腹部胃型、震水聲等。

彌漫性腹膜炎。 胃癌穿孔致彌漫性腹膜炎的可能性比良性潰瘍少見， 僅見於潰瘍型胃癌， 好發於幽門前驅的潰瘍型癌。 當穿孔無粘連覆蓋時， 可引起腹膜炎。 體格檢查可見患者腹肌板樣僵硬、腹部壓痛等腹膜刺激征。