預防食道癌的重點是在於飲食方面， 飲食主要是指不吃變質食物， 以及過熱過燙的食物， 以避免損傷到食管， 同時煙酒對於食管也會有刺激的作用， 尤其是烈酒。 長期刺激的情況下， 可能會致癌， 下面就食道癌的早期預防措施進行介紹。
1、改變喜食黴變食物的習慣：目前已有充分證據說明食用黴變食物特別是酸菜、黴窩窩頭和魚露是食管癌發病的重要因素之一， 因此應大力宣傳這類食品對人體健康的危害， 使群眾少吃或不吃， 同時鼓勵種植蔬菜和水果， 以增加鮮菜和水果的攝入， 補充維生素。
2、加強飲用水的衛生管理：現已發現食管癌高發區水中的亞硝胺含量明顯高於低發區。 因此搞好環境衛生， 防止水源污染十分重要， 逐漸減少飲用溝塘水的地區， 推廣土自來水。 對食用的溝塘水也應進行漂白粉消毒， 可明顯降低水中亞硝胺含量和殺滅其他傳染病菌。
3、遺傳致病因素的預防：食管癌具有較普遍的家族聚集現象， 表明有食管癌家族史的患癌易感性確實存在， 應加強同代人群的監測工作。 患者為男性， 就加強男性監測， 特別是49歲前的人群， 患者是女性， 加強女性監測。
食道癌的高發群體需要對食道癌的預防有足夠的重視， 所謂高發群體， 所謂高發群體主要是指長期接觸病因的人群， 比如長期吃燙食，
