目前胰腺癌最有效的治療方法就是手術治療, 但因為胰腺癌特殊性, 會有一些特殊的併發症, 比如術後出血、胰瘺、胃癱等等。 胰腺癌手術後併發症都包括哪些?今天我們就來介紹一下胰腺癌手術併發症的處理方法。
術後出血在手術後24小時以內為急性出血, 超過24小時為延時出血。 主要包括腹腔出血和消化道出血。
胰腺癌術後併發症:腹腔出血
主要是由於術中止血不徹底、術中低血壓狀態下出血點止血的假像或結紮線脫落、電凝痂脫落原因, 關腹前檢查不夠, 凝血機制障礙也是出血的原因之一。
胰腺癌術後併發症:消化道出血
應激性潰瘍出血, 多發生在手術後3天以上。 其防治主要是術前糾正患者營養狀況, 儘量減輕手術和麻醉的打擊, 治療主要是保守治療, 應用止血藥物, 抑酸, 胃腸減壓, 可經胃管注入冰正腎鹽水洗胃, 還可經胃鏡止血, 血管造影栓塞止血, 經保守無效者可手術治療。
胰腺癌術後併發症:胰瘺
凡術後7天仍引流出含澱粉酶的液體者應考慮胰瘺的可能, Johns Hopkins的標準是腹腔引流液中的胰酶含量大於血清值的3倍,
胰腺癌術後併發症:胃癱
胃癱目前尚無統一的標準, 常用的診斷標準時經檢查證實胃流出道無梗阻;胃液>800ml/d, 超過10天;無明顯水電解質及酸堿平衡異常;無導致胃乏力的基礎疾病;未使用平滑肌收縮藥物。
胃癱的治療主要是充分胃腸減壓, 加強營養心理治療或心理暗示治療;應用胃腸道動力藥物;治療基礎疾患和營養代謝的紊亂;可試行胃鏡檢查, 反復快速向胃內充氣排出, 可2-3天重複治療。
胰腺癌一旦有術後併發症, 都應積極處理, 以防出現嚴重情況。 處理好術後併發症, 才能證明胰腺癌手術的成功, 為病人減輕痛苦, 延長病人壽命。