在營養門診若見大腹便便的孕婦， 多半是因為妊娠糖尿病而轉診給營養師做飲食指導的。 赫然發現自己竟是高危險妊娠的孕婦， 准媽媽常感到茫然、錯愕及擔心。 如果您是“糖媽媽”， 該怎麼辦呢？
妊娠糖尿病究竟是什麼？
原本並沒有糖尿病的婦女， 于懷孕期間發生葡萄糖耐受性異常時， 就稱為“妊娠糖尿病”， 可能引起胎兒先天性畸形、新生兒血糖過低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水過多、早產、孕婦泌尿道感染、頭痛等， 不但影響胎兒發育， 也危害母親健康， 因此懷孕期間檢查是否有糖尿病是很重要的。
妊娠糖尿病的高危險群
與罹患妊娠糖尿病相關的因素有：種族、糖尿病家族史、肥胖、過去有不明原因的死胎或新生兒死亡、前胎有巨嬰症、羊水過多症及孕婦年齡超過30歲等。 若具有以上危險因素條件之一的孕婦， 您更應重視妊娠期間糖尿病的篩檢。
有妊娠糖尿病怎麼辦
輕微者可由營養師指導， 先執行飲食控制， 之後再抽血檢查， 若空腹血糖值仍大於105mg/dl， 飯後2小時血糖值大於120mg/dl，
妊娠糖尿病的飲食護理六原則
妊娠糖尿病患者飲食控制之目的為：提供母體與胎兒足夠的熱量及營養素， 使母體及胎兒能適當地增加體重， 符合理想的血糖控制、預防妊娠毒血症及減少早產、流產與難產的發生。
營養需求與正常孕婦相同， 只不過必須更注意熱量的攝取、營養素的分配比例及餐次的分配。 此外， 應避免甜食及高油食物的攝取， 並增加膳食纖維。
1、注意熱量需求
妊娠初期不需要特別增加熱量， 中、後期必須依照孕前所需的熱量， 再增加300大卡/天。 由於體重減輕可能會使母體內的酮體增加， 對胎兒造成不良影響，
2、注意餐次分配
為維持血糖值平穩及避免酮血症之發生， 餐次的分配非常重要。 因為一次進食大量食物會造成血糖快速上升， 且母體空腹太久時， 容易產生酮體， 所以建議少量多餐， 將每天應攝取的食物分成5～6餐。 特別要避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長， 所以睡前要補充點心。
3、攝取正確糖類
糖類的攝取是為提供熱量、維持代謝正常， 並避免酮體產生。 不應誤以為不吃澱粉類可控制血糖或體重， 而完全不吃飯；而是應儘量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之含糖飲料及甜食， 可避免餐後快速的血糖增加。 如有需要可加少許代糖， 但應使用對胎兒無害的Acesulfame K。 建議您儘量選擇纖維含量較高的未精製主食，
4、注重蛋白質攝取
如果在孕前已攝取足夠營養， 則妊娠初期不需增加蛋白質攝取量， 妊娠中期、後期每天需增加蛋白質的量各為6克、12克， 其中一半需來自高生理價值蛋白質， 如：蛋、牛奶、深紅色肉類、魚類及豆漿、豆腐等黃豆製品。 最好每天喝至少兩杯牛奶， 以獲得足夠鈣質， 但千萬不可以牛奶當水喝， 以免血糖過高。
5、油脂類要注意
烹調用油以植物油為主， 減少油炸、油煎、油酥之食物， 以及動物之皮、肥肉等。
6、多攝取纖維質
在可攝取的份量範圍內，
