痹證的發生主要是由於素體虛弱,
正氣不足,
腠理不密,
衛外不固的內因基礎上又外感風、寒、濕、熱等邪閉阻經絡,
氣血運行不暢誘發的以肌肉、筋骨、關節發生酸痛、麻木、重著、屈伸不利,
甚或關節腫大灼熱為臨床表現,
且有漸進性及反復發作的特點的常見疾病。
風氣盛者為行痹,
表現為肢體關節酸痛,
遊走不定,
上下左右走串痛疼,
以腕、肘、膝、踝等處為甚,
關節運動不利;或見惡寒發熱,
舌苔薄膩,
脈多浮緊或浮緩等;寒氣勝者為痛痹,
表現為關節或肢體痛疼劇烈,
勢如錐刺,
痛有定處,
得熱則減,
遇寒加重,
局部不紅不熱,
舌苔薄白,
脈弦緊等;濕氣勝者為著痹,
表現為肌膚麻木,
肢體沉重,
關節酸痛,
痛處多固定不移,
易受陰雨氣候影響而是證加重,
舌苔白膩,
脈濡緩等。
素體陽盛或陰虛有熱感受外邪之後易從熱化,
或因風寒濕痹日久不愈,
邪留經絡關節鬱而化熱,
致關節出現紅腫痛疼、發熱等症而形成熱痹。
痹證包括西醫學的骨性關節炎、風濕性關節炎、類風濕性關節炎、坐骨神經痛、尿酸性關節炎、痛風、強直性脊柱炎等病。
本病以益氣、祛風、除濕、逐寒、活絡、通痹、止痛為治療基本原則。
取督脈為主,
行痹加膈俞、風門;痛痹加合穀、太沖;著痹加豐隆、陰陵泉、足三裡;熱痹加大椎、曲池,
針刺走罐具有良好療效,
具體操作如下。
令患者將頸、背、腰、骶部充分暴露,
取胸部與治療床貼緊,
自然舒適俯臥位,
先在患者背部塗少許香油,
左手將打火機的火焰開至最大,
於右手所持玻璃罐中瞬間閃過後迅速將罐按於腰骶部,
而後用雙手將罐從腰骶部沿督脈向上拉走至頸部後起罐,
再用相同方法反復於督脈上走罐3~5次,
以患者自覺頸、背、腰、骶部有發熱感為度,
然後用衛生紙將香油擦拭乾淨。
再常規消毒後,
術者左手拇、食二指自然放于局部並向兩旁撐開穴位處皮膚致其繃展,
右手持小號三棱針(亦可用消毒後的縫紉針、采血針、注射器針頭等),
拇、食兩指捏住針柄,
中指指腹緊靠針身下端,
露出約1~2釐米長的針尖對準穴位局部快速點刺3~6下,
用95%的酒精擦拭點刺處,
便於血液的順利外泄。
再如前法拔罐於大椎、膈俞、風門穴處,
留罐10分鐘起罐,
將血跡擦拭乾淨,
絡合碘常規消毒。
背部施術結束後令患者改為仰臥位,
暴露需針刺處毫針直刺合穀、太沖各1寸,
足三裡1.5寸,
施以小幅度快速撚轉平補平瀉手法。
豐隆、陰陵泉、曲池各直刺1.5寸,
施以提插瀉法,
每日1次,
留針30分鐘。
拔火罐每週2次。
該法如果能在暑熱夏季施術效果會更好。