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貝母治咳當辨證

貝母是止咳良藥, 其性味苦寒, 有化痰止咳, 清熱散結, 消癰止痛之功, 適用於風熱、肺燥及肺癰咳嗽。 臨床使用的貝母有兩種, 一種叫川貝母, 性涼而甘, 長於潤肺化痰, 一種叫浙貝母, 苦寒較重, 開泄力大, 長於清火散結。 因此, 使用貝母時應注意辨證用藥。

風熱咳嗽:是由風熱犯肺引起的咳嗽, 主要表現為咳嗽, 咳痰不利, 痰黃黏稠, 口幹口渴, 舌紅苔黃, 此時兩種貝母均可選用。 貝母性味苦寒, 能入肺經, 瀉肺熱, 宣肺氣, 滌痰涎, 是治療肺熱咳嗽, 痰黃黏稠的良藥。

膿胸:經X線確認為膿胸者, 配合貝母清熱化痰止咳,

有良好效果。 兩種貝母都有清金化痰, 泄肺除熱之效, 可消除痰熱, 促進膿胸吸收。

肺燥及秋燥咳嗽:表現為乾咳少痰, 或痰膠難咯, 或痰中帶血, 胸痛隱隱, 口鼻乾燥, 咽幹口渴, 此時宜選用川貝母。 川貝母潤肺化痰, 養陰生津, 與梨同燉是民間常用的食療方, 對肺燥及秋燥咳嗽有良好的治療作用。

肺膿瘍:表現為胸痛, 惡寒發熱, 咳吐腥臭膿痰, 大便乾燥, 小便短赤, 舌紅口幹, 此時宜選用浙貝母。 浙貝母苦寒較重, 開泄力大, 長於清火散結是其優點, 是治療肺膿瘍的理想藥物。

由此可知, 貝母對熱性咳嗽較為適宜, 而對肺寒咳嗽, 如咳嗽痰稀, 或咳白色泡沫樣痰, 肢冷畏寒, 口不渴, 小便清長, 舌質淡苔薄白者不宜選用。 貝母煎服每次5~10克, 研末服用每次1~3克。

使用貝母時不宜與烏頭同用。

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