大腸癌的結腸造瘺的護理。 自大腸粘膜上皮起源的惡性腫瘤稱為大腸癌。 是最常見的消化道惡性腫瘤之一。 臨床常見血便或粘液膿血便, 大便形狀或習慣發生改變, 腹痛, 腹部包塊等。 根據其發生部位不同, 其臨床表現常各有其特殊性。 大腸癌具有起病隱匿, 早期常無明顯的臨床表現, 病情發展較慢, 遠期療效優於其他消化道惡性腫瘤, 預後相對較好;但大腸癌發病率高並有連年上升趨勢。
大腸癌的結腸造瘺的護理
一。 結腸造瘺於手術後48~72小時開放, 術後一周內手術切口用凡士林油紗保護, 預防切口感染。
二。 造瘺口開放後, 即配帶假肛袋。 如有糞便外溢, 污染被服, 應及時更換, 切忌表示厭惡拖延。 如糞便已成形, 可改用“假肛小碗”, 其內松松襯墊數層衛生紙, 如有糞便排出及時將衛生紙充去, 不需更換小碗。 如造瘺口能定時排便, 養成習慣, 控制較好, 瘺口可蓋一軟布功軟紙, 再用彈力腰帶壓迫固定, 按時開放排便。
三。 經常保持局部清潔乾燥, 切口癒合後可用溫水清洗, 如局部皮膚糜爛侵蝕時, 塗氧化鋅軟膏保護。
四。 假肛袋要勤倒、勤洗, 每次用肥皂水洗刷乾淨後, 最好用2%來蘇溶液浸泡30分鐘去味、涼幹、上粉備用。 亦可用一次性使用的假肛袋, 用後棄之。 口服活性炭粉1~2g, 每日3次, 可消除臭味。
五。 訓練定時排便習慣, 每日清晨喝一杯涼開水,