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子宮內膜癌首選治療

原則上講, 只要患者身體情況能夠耐受, 就應該在第一時間接受手術治療, 除非患者有嚴重的內科合併症, 不能耐受手術, 或者已經到了晚期, 手術切除難以實施。

第一, 手術能夠切除癌變的子宮及其他可能已經發生轉移的病灶, 包括緊密相鄰的卵巢、輸卵管, 以及周圍的淋巴結等。 通過手術, 可以直接根除腫瘤達到治癒目的, 或縮小腫瘤體積, 以利於患者的預後。

第二, 手術可以對疾病進行正確診斷和分期。 子宮內膜癌患者, 雖然絕大多數都做過分段診刮術, 但是診刮標本與子宮切除後的標本相比,

而這些指標, 與術後的進一步治療和預後直接相關。 因此, 準確的臨床分期, 是選擇適宜治療手段的保障, 否則極有可能導致治療的過度或不足。

子宮內膜癌對放療比較敏感, 因此放療是其手術後首選的輔助治療手段。 對照研究表明, 放療可以降低中分化子宮內膜癌患者的局部復發率, 提高高分化患者的5年生存率。 如果患者身體情況差, 不能耐受手術, 或根本不願意接受手術, 那麼放療就是首選了。

而化療, 目前主要是預後差、容易復發患者的輔助治療手段, 對特殊病理類型的內膜癌、已提示有遠處轉移的患者, 意義重大。

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