體癬在臨床上呈圓形或多環形斑疹， 伴有癢感， 典型的體癬診斷並不困難。 但是還有許多皮膚病也可出現類似表現， 特別是在自身特點不突出時易誤診為體癬， 故應注意區別。
1 濕疹 可發生於體表任何部位， 急性期可見多數密集的粟粒大小丘疹、丘皰疹或小水皰， 瘙癢明顯。 慢性期局部皮膚肥厚、苔癬化， 亦可見到色素沉著及脫屑， 週邊也可有新生丘疹及水皰。 但濕疹常對稱分佈， 皮疹以紅斑、丘疹、水皰、滲出、結痂多形態並存為特點， 且急性期病變以中心為重， 境界不清。 局部真菌檢查為陰性。
2 神經性皮炎 常為一片損害，
3 銀屑病 部分皮損也可呈環狀或多環狀， 尤其是中央好轉時與體癬形態很象。 但銀屑病一般皮損數目較多， 以頭皮及四肢伸側為主， 多為夏季減輕或消失， 冬季復發或加重， 這與體癬正相反。 而且， 銀屑病皮損表面有多層銀白色鱗屑， 刮去鱗屑可見一半透明薄膜， 並可見點狀滲血， 這是銀屑病的特徵性改變， 體癬是不會出現的。 銀屑病的鱗屑當然也查不到真菌。
4 疊瓦癬 初起為棕色的丘疹或斑疹， 逐漸擴大， 形成多個同心圓形鱗屑性損害。
5 脂溢性皮炎 有時發生在軀幹部， 數目也較少， 但皮疹呈斑片狀， 損害邊緣無活躍現象， 也無中央痊癒四周擴張的情況。 皮屑做真菌檢查也是陰性。
總之， 根據病史和各種皮膚病的特徵性皮損表現， 不難與體癬鑒別。 若實在難以區分， 還有真菌實驗室檢查作為最後的評判標準。
