蕁麻疹也有“心腹”之患

星期天， 李志帶了禮物來到女友劉麗家， 這是他第一次上她家。 對這次“面試”， 他心中忐忑不安。 劉麗母親準備了一桌豐盛的午餐招待李志， 其中主菜是幾款海鮮。 席間， 劉母不斷往李志碗裡夾菜， 白灼蝦、蒸蟹、扇貝堆了滿滿一碗。 面對未來岳母的熱情， 李志卻有點吃不消， 對著菜碗直發愣。 原來李志過去吃蝦曾出過風疹塊， 有點過敏， 不過很快就消退了。 面對盛情招待， 李志不好意思推卻， 只好硬著頭皮吃下去。 心想， 為了劉麗， 出出癢疹又何妨呢？況且出了疹很快就會消退， 也不礙事。

吃完飯， 劉麗父母與李志聊了起來。

聊著聊著， 李志就感到全身發癢， 以往經歷過的“吃蝦之癢”又再次重演， 全身出現大小不等的風疹塊。 出乎李志意料的是， 他接著便出現腹痛和吐瀉， 而且胸悶難忍， 心慌心跳。 這可是以前從沒出現過的。 李志覺得這次發病跟以往不大一樣， 劉麗和她的父母也感覺不對勁， 趕緊陪同到醫院急診。

醫生檢查發現李志的全身有大小不等的風疹塊；心率１１０次／分（過快）， 心臟聽診沒有雜音， 但有頻發性早搏， 每分鐘７～８次；腹部柔軟， 有壓痛， 但沒有固定的壓痛點。 結合心電圖檢查的結果（頻發早搏）， 醫生建議患者住院治療。 經抗過敏治療後， 李志腹痛減輕， 吐瀉也止住了， 風疹塊大部分消退， 心率降為８６次／分， 早搏減少（每分鐘２～３次）。 第二天，

李志皮疹及腹部的症狀全部消失， 心律恢復正常。 醫生推測李志這次又是吃蝦蟹誘發了蕁麻疹。

也許有人要問， 蕁麻疹不是皮膚病嗎?怎麼也會引發心臟、胃腸的不適呢？的確， 蕁麻疹是一種常見的皮膚病， 多數情況下以皮膚出疹為主要症狀， 但有的病人在皮膚出疹的同時， 胃腸黏膜也出現水腫、組織液滲出， 引起胃腸平滑肌蠕動增強， 產生痙攣性收縮， 從而發生腹痛、吐瀉症狀。 比較少見的情況是這種變態反應累及心臟， 心肌血管也擴張， 通透性增強， 大量血清由毛細血管滲出， 導致心肌間質炎症水腫， 於是引起心律失常， 故稱其為心臟蕁麻疹， 也稱為心臟血管神經性水腫。

事實上， 蕁麻疹除可引起皮膚、心臟、胃腸症狀外，

尚可出現喉頭黏膜水腫， 甚至發生窒息；有的則發生過敏性休克。

一般來說， 心臟蕁麻疹的預後良好， 不會留下後遺症。 但病癒後要避免接觸致敏物質， 以防一“觸”即發。