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肝病者用藥要小心

潑尼松是一種無活性的前體藥物, 口服後需經肝臟代謝活化成有活性的氫化潑尼松方能發揮其治療作用。 潑尼松, 又稱強的松、去氫可的松。 其特性及用途與氫化潑尼松(強的松龍)相同, 是一種中效糖皮質激素類藥物, 是臨床上常用的口服抗炎藥, 主要用於治療變態反應、膠原性疾病、風濕病等。

潑尼松是一種無活性的前體藥物, 口服後需經肝臟代謝活化成有活性的氫化潑尼松方能發揮其治療作用。 如患者的肝功能不健全, 服用此藥後, 該藥物在肝臟的轉化中就會出現障礙, 潑尼松就難以轉化為氫化潑尼松。

這樣一來, 肝功能不良者服用潑尼松的療效就會很不明顯。 且無法與直接服用氫化潑尼松的療效相比了。

研究發現, 患有急、慢性肝病的人口服潑尼松後, 其血中潑尼松龍的水準明顯低於正常人, 而肝病處於恢復期的患者, 服用潑尼松後, 其血中潑尼松龍的水準則明顯回升。 可見氫化潑尼松與潑尼松兩種片劑的生物利用度存在著明顯的差異。

因此, 肝病患者或肝功能不良者如需服用潑尼松, 應該用潑尼松龍取而代之, 以確保患者用藥的療效。

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