寶寶手上有皰疹警惕手足口 預防注意生活細節

手足口病是春季的高發病之一， 許多兒童身上都出現了手足口病的一些症狀， 不少家庭都為此為煩惱。 那麼我們應該如何預防手足口病呢？

1、飯前便後、外出後要用肥皂或洗手液等給兒童洗手， 不要讓兒童喝生水、吃生冷食物， 避免接觸患病兒童。

2、看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便後均要洗手， 並妥善處理汙物。

3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前後應充分清洗。

4、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所， 注意保持家庭環境衛生， 居室要經常通風， 勤曬衣被。

5、兒童出現相關症狀要及時到醫療機構就診。

患兒不要接觸其他兒童， 父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒， 對患兒糞便及時進行消毒處理；輕症患兒不必住院， 宜居家治療、休息， 以減少交叉感染。

6、每日對玩具、個人衛生用具、餐具等物品進行清洗消毒。

7、托幼單位每日進行晨檢， 發現可疑患兒時， 採取及時送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理。

8、患兒增多時， 要及時向衛生和教育部門報告。 根據疫情控制需要當地教育和衛生部門可決定採取托幼機構或小學放假措施。

不僅要清楚手足口的病的預防措施， 還要知道其主要的症狀表現。 那麼， 手足口的症狀表現有哪些？

1、一般症狀表現

（1）急性起病， 潛伏期3-5天，

有低熱、全身不適、腹痛等前驅症。 口腔粘膜出現散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰， 手、足出現斑丘疹、皰疹， 初起為斑丘疹， 後轉變為皰疹， 圓形或橢圓形， 約3-7mm如米粒大小， 較水痘皮疹為小， 質地較硬， 周圍有紅暈， 皰內液體較少， 在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。 皮疹消退後不留瘢痕或色素沉著， 如有繼發感染常使皮膚損害加重。

（2）除了手足口外， 也可以在臀部及肛門附近， 偶爾看到在軀幹和四肢出現皰疹， 數天后乾涸、消退， 皮疹無瘙癢， 無疼痛感。

（3）個別小孩可出現泛發性丘疹、水皰， 伴發無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。 可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、噁心、嘔吐、頭痛等症狀。

（4）部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。 全病程約5-10天，

多數可自愈， 預後良好， 無後遺症。

2、重症病例表現

少數病例（尤其是小於3歲者）可出現腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、迴圈衰竭等。

（1）呼吸系統表現為：呼吸淺促、困難， 呼吸節律改變， 口唇紫紺， 口吐白色、粉紅色或血性泡沫液（痰）， 肺部可聞及痰鳴音或濕羅音。

（2）神經系統表現為：精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓；查體可見腦膜刺激症、腱反射減弱或消失；危重病例可表現為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。

（3）循環系統表現為：面色蒼白， 心率增快或緩慢， 脈搏淺速、減弱甚至消失， 四肢發涼， 指（趾）發紺， 血壓升高或下降。

重症多為1至3歲幼兒

雖然絕大部分手足口病患兒症狀輕微， 但少部分病例會發展成重症病例。 我省既往監測結果顯示，

重症病例的發病年齡主要集中在1～3歲， 患兒一旦轉成重症病例， 則病情進展迅速， 如不及時救治， 很可能危及生命。 部分重症病例皮疹稀少， 不容易診斷為手足口病。

專家提醒， 家有手足口病患兒的家長， 應密切關注孩子的病情變化， 可使用布洛芬退熱藥， 一旦孩子出現以下症狀之一：持續高熱不退；皮膚蒼白、濕冷；呼吸、心率明顯增快；精神差、嗜睡、易驚、煩躁不安、嘔吐、抽搐、肢體抖動或無力；高血壓或低血壓；或實驗室檢查顯示孩子外周血白細胞計數明顯增高；有高血糖， 則應立即送孩子到有條件的大醫院搶救治療， 決不能延誤時機。

托幼機構是“主戰場”

幼稚園一直是抵禦手足口病的“主戰場”。 我省已建立學生晨檢制度，

要求托幼機構必要時進行午檢和晚檢， 重點查看有無發熱及皮疹的情況。 指定專人或兼職教師負責本單位內傳染病疫情等突發公共衛生事件、因病缺勤等健康資訊的收集、匯總與報告工作。 一旦發現有發熱、皮疹等不適症狀的患兒後， 立即通知患兒家長， 及時送醫院進行診治， 多例手足口病病例發生時應立即向屬地疾病預防控制機構（農村學校向鄉鎮衛生院防保組）報告， 同時向屬地教育行政部門進行報告。

保育員、教師要保持手部清潔， 並指導兒童養成正確洗手的習慣。 活動室、教室、宿舍等地面每天濕式拖掃， 每週末用含有效氯500毫克/升消毒液拖地一次。 門把手、桌、椅等各種物體表面每天用清水擦拭， 每週末用含有效氯500毫克/升消毒液擦拭消毒一次。

每週末用含有效氯500毫克/升消毒液擦拭消毒一次。